乔布斯的悲剧提醒我们：胰腺癌早期筛查有多重要？

乔布斯的悲剧提醒我们：胰腺癌早期筛查有多重要？

引用

澎湃

等

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来源

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29422938

2.

https://www.pumch.cn/detail/37096.html

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https://www.lcgdbzz.org/cn/article/doi/10.12449/JCH240306?viewType=HTML

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https://www.intage-china.com/news-view/444.html

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https://www.nfnews.com/content/mobZepPMok.html

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1494328

10.

http://cdcp.gd.gov.cn/jkjy/jkzt/mxfcrxjbfz/content/post_4501118.html

2011年，苹果公司创始人史蒂夫·乔布斯因胰腺神经内分泌肿瘤去世，这一消息震惊了全世界。许多人因此开始关注胰腺癌，但事实上，乔布斯所患的胰腺神经内分泌瘤与我们通常所说的胰腺癌并不相同。

胰腺是一个兼具内外分泌功能的重要器官。胰腺癌主要指起源于外分泌部分的恶性肿瘤，而胰腺神经内分泌瘤则起源于胰腺的神经内分泌细胞。两者在症状、治疗和预后上都有很大差异。

胰腺癌恶性程度极高，早期症状隐匿，一旦发现往往已是晚期。而胰腺神经内分泌瘤则可能表现为功能性症状，如低血糖、胃食管反流等，且恶性程度相对较低，患者生存期较长。乔布斯虽然确诊时已出现肝转移，但仍存活了8年，这与胰腺癌的平均生存期形成鲜明对比。

在中国，胰腺癌的发病率约为4-5/10万，死亡率高达7.36/10万，位居恶性肿瘤死亡率第七位。更令人担忧的是，约60%的患者首诊时已发生转移，5年生存率不到10%。预计到2030年，胰腺癌的病死率将升至第二位，仅次于肺癌。

胰腺癌之所以难以治疗，主要是因为其早期诊断率不足5%。胰腺位置隐蔽，周围有多个重要器官遮挡，普通体检难以发现异常。此外，胰腺癌缺乏特异性的肿瘤标志物，进一步增加了早期诊断的难度。

目前，胰腺癌的早期筛查方法主要包括影像学检查和血液检测。增强CT、MRI和超声内镜（EUS）是常用的影像学检查手段，但这些检查成本较高，且存在辐射风险，不适合大规模筛查。

血液检测方面，CA19-9是最常用的肿瘤标志物，但其特异性不高，容易出现假阳性结果。近年来，研究发现微小RNA（miRNA）在胰腺癌早期诊断中具有潜力，但目前尚未广泛应用于临床。

面对胰腺癌早期筛查的挑战，人工智能技术展现出了巨大潜力。研究者开发了基于深度学习的胰腺癌检测模型PANDA，该模型能够识别平扫CT图像中的细微病灶特征，且成本更低、安全性更高。

此外，AI技术还能通过分析外周血样本，鉴定与胰腺癌相关的标志物和细胞亚群，构建外周免疫评分模型，进一步提高诊断的准确性和敏感性。

虽然胰腺癌的发病原因尚不完全清楚，但以下几类人群被认定为高危人群：

• 年龄大于40岁
• 有胰腺癌家族史
• 慢性胰腺炎患者
• 新发糖尿病患者
• 胰腺囊性肿瘤患者
• 长期吸烟、饮酒者
• 肥胖人群

如果你属于上述高危人群，建议定期进行相关检查，并密切关注身体变化。虽然目前胰腺癌的早期筛查仍面临诸多挑战，但随着AI技术的不断发展，我们有理由相信，未来胰腺癌的早期诊断率将不断提高，患者的生存率也将随之改善。

让我们从乔布斯的悲剧中吸取教训，重视胰腺癌的早期筛查，为自己和家人的健康筑起一道防线。