研究证实：坚持26周科学饮食，肾病患者尿蛋白等指标全面改善

研究证实：坚持26周科学饮食，肾病患者尿蛋白等指标全面改善

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网易

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https://www.163.com/dy/article/JEIDNB7B0514B1M1.html

慢性肾病患者的饮食管理对于病情控制至关重要。近期发表在营养学权威期刊《Nutrients》上的一项研究显示，通过特定的饮食干预，患者的尿蛋白、血压、尿素氮等多项指标得到显著改善。本文将为您详细介绍这项研究及其科学饮食建议。

这项研究共纳入60名慢性肾病患者，他们被随机分为试验组和对照组。试验组患者接受了为期26周的饮食干预，其中包括5天由研究人员提供的食盒，以及2天自行配餐。对照组则维持原有的饮食习惯。研究结果显示，试验组患者的多项指标明显优于对照组。

研究结果

• 尿蛋白显著降低：试验组24小时尿蛋白定量平均降低了0.33g/天，降幅达39%。这主要得益于低盐（少于5g）和优质低蛋白（0.8g/kg/天）的饮食策略。

• 尿素氮明显下降：试验组血尿素氮平均比对照组低1.4mmol/L。尿素氮是衡量肾功能的重要指标，其降低有助于改善消化功能和神经系统健康。

• 尿磷减少：试验组24小时尿磷减少了19%，这与饮食中植物性食物占比高达80%有关。磷的摄入控制对肾病患者尤为重要。

• 营养状态改善：试验组血白蛋白比对照组高0.7g/L，这表明合理的低蛋白饮食不仅能延缓肾病进展，还能维持良好的营养状态。

• 酸负荷减少：试验组血二氧化碳水平比对照组高0.8mmol/L，这与增加蔬菜水果摄入有关，有助于防治慢性肾病酸中毒。

• 血压控制良好：试验组收缩压比对照组低3.9mmHg，这对于控制尿蛋白、延缓肾病进展和降低心血管疾病风险至关重要。

• 生活质量提升：试验组在睡眠、身体活动、消化情况、皮肤状态和情绪等方面均有改善，这不仅源于饮食调整本身，也与积极的生活态度密切相关。

科学饮食建议

基于上述研究，我们总结出以下8大饮食要点：

1. 增加植物性食物摄入：应季蔬菜、水果、豆类和豆制品富含膳食纤维、维生素、矿物质和抗氧化物质。

2. 适量搭配肉食：减少红肉比例，增加鸡鸭、鱼虾等白肉，避免过量摄入TMAO（氧化三甲胺），这对肾脏健康不利。

3. 每日摄入奶制品：牛奶、酸奶等提供优质蛋白、钙和维生素。

4. 适量食用坚果：每日一小把坚果（如花生、核桃等）可补充膳食纤维和不饱和脂肪酸。

5. 减少含盐调味料使用：多用天然食物做调味料，减少盐、酱油、鸡精等含盐调味料的使用。

6. 限制加工食品摄入：少吃外卖、油炸、烧烤和含磷添加剂多的食品。

7. 控制糖分摄入：少喝含糖饮料，减少糕点等甜食的摄入。

8. 合理安排主食：不要单纯通过减少主食来降低蛋白质摄入，应适量增加全谷物（如玉米、燕麦等），肌酐高的患者可搭配低蛋白米面。

在研究结束时，试验组患者对这种饮食方式给予了积极评价，认为“味道不错，总能吃饱，不麻烦，有信心长期坚持”。

对于慢性肾病患者来说，合理的饮食管理是控制病情、延缓肾功能恶化的重要手段。通过调整饮食结构，不仅可以改善身体指标，还能提升整体生活质量。