糖尿病患者必读：足背水肿的自我诊断与预防指南

糖尿病患者必读：足背水肿的自我诊断与预防指南

引用

中国广播网

等

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来源

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糖尿病足背水肿是糖尿病患者常见的并发症之一，与普通足背水肿相比，它具有更强的隐蔽性和更大的危害性。由于糖尿病会影响神经和血管功能，导致足部感觉减退和血液循环障碍，因此糖尿病患者需要特别警惕足背水肿这一信号。

糖尿病足背水肿与普通水肿有明显区别：

1. 伴随症状：除了水肿外，还可能伴有足部感觉减退或消失、皮肤颜色改变（如苍白或发绀）、温度异常等。

2. 发病机制：普通足背水肿可能由长时间站立、静脉曲张或外伤引起，而糖尿病足背水肿则主要由高血糖导致的神经病变和血管病变引起。

3. 危害性：如果不及时处理，糖尿病足背水肿可能发展为严重的足部感染、溃疡，甚至需要截肢。

糖尿病患者可以通过以下方法进行自我检查：

1. 观察法：

   • 皮肤颜色：检查足部皮肤是否均匀，有无苍白、青紫等异常。
   • 温度：用手触摸足部皮肤，检查温度是否正常。
   • 水肿：观察足踝部位是否有水肿现象，特别是按压后是否出现凹陷。

2. 感觉检查：

   • 轻触觉：用棉花轻轻划过脚底，检查是否能感知轻微触感。
   • 温度觉：用37-37.5℃的温水浸泡双脚，观察是否能感觉到温热。
   • 痛觉：用钝头物体轻轻触碰皮肤，检查是否有感觉。

3. 足背动脉搏动检查：

   • 用手指轻轻触摸足背靠近脚踝处，寻找动脉搏动，判断供血情况。

1. 控制血糖：严格控制血糖水平是预防糖尿病足背水肿的关键。

2. 足部护理：

   • 每天检查足部，注意有无破损、感染迹象。
   • 洗脚水温不宜超过40℃，避免烫伤。
   • 保持足部清洁干燥，选择透气性好的鞋袜。

3. 避免刺激：

   • 不要使用热水袋、电热毯等直接加热足部。
   • 避免长时间站立或行走。
   • 不要赤脚行走，防止受伤。

4. 定期检查：定期到医院进行足部检查，包括ABI和神经感觉检查。

老马是一位糖尿病病史6年的患者，由于血糖控制不理想，出现了下肢麻木疼痛、脚部冰凉等症状。他喜欢用热水泡脚，但由于下肢对水温和痛觉不敏感，多次导致烫伤和溃疡。在基层医院治疗后，溃疡面几乎愈合，但老马听说烤电理疗可以促进伤口愈合，结果在家烤电时因痛觉感知不明显，再次导致足部烫伤，最终不得不送医院治疗。

这个案例提醒我们，糖尿病患者一定要重视足背水肿这一信号，及时采取预防措施，避免严重并发症的发生。

总之，糖尿病足背水肿是糖尿病患者需要高度警惕的并发症。通过定期自我检查和科学预防，可以有效降低其发生风险。一旦发现异常，应及时就医，避免延误治疗。