瑞舒伐他汀钙片：早晚服用有区别吗？

瑞舒伐他汀钙片：早晚服用有区别吗？

引用

网易

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来源

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https://www.163.com/dy/article/IPSLC0QS0552HUW5.html

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1503169

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https://www.dayi.org.cn/drug/1152374

瑞舒伐他汀钙片是一种常用的降脂药物，主要用于治疗高胆固醇血症。然而，很多患者在使用过程中存在一些疑问，比如服用时间、特殊人群使用注意事项等。本文将为您详细解答这些问题。

瑞舒伐他汀钙片是一种他汀类药物，主要成分是瑞舒伐他汀钙。它通过抑制HMG-CoA还原酶，减少胆固醇的合成，同时增加低密度脂蛋白（LDL）受体的数量，促进LDL的清除。这使得瑞舒伐他汀钙片在降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯的同时，还能提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平。

瑞舒伐他汀钙片的半衰期约为19小时，属于长效他汀类药物。这意味着它在体内的作用时间较长，血药浓度可以维持在一定范围内。因此，瑞舒伐他汀钙片可以在一天中的任何时间服用，关键是要保持每天服药时间的一致性。选择一个容易记住的时间点，比如早餐后或睡前，有助于养成规律服药的习惯。

1. 肾功能不全患者：轻中度肾功能不全患者无需调整剂量，但重度肾功能不全（肌酐清除率<30 ml/min）的患者应禁用，以免加重肾功能损害。

2. 肝功能不全患者：瑞舒伐他汀钙片有部分经肝代谢（10%），适用于轻度肝功能不全者。但所有使用他汀类药物的患者都应定期监测肝功能。

3. 老年患者：由于老年人肝肾功能可能有所减退，建议从较小剂量开始用药，并密切监测身体反应。

4. 糖尿病患者：虽然他汀类药物可能对血糖有一定影响，但瑞舒伐他汀相对其他他汀类药物对血糖影响较小。糖尿病患者在使用时仍需定期监测血糖水平。

1. 为什么医生建议晚上服用？

部分他汀类药物建议晚上服用，是因为胆固醇合成的高峰期在夜间。但对于长效他汀类药物如瑞舒伐他汀，由于其作用时间长，早晚服用效果没有明显差异。

2. 服用时需要注意什么？

• 饮食方面：避免与葡萄柚汁同服，因为葡萄柚汁中的成分可能影响药物代谢，增加不良反应的风险。
• 不良反应监测：常见的不良反应包括头痛、头晕、便秘等。如果出现肌肉疼痛、无力等症状，应立即就医，因为这可能是肌病或横纹肌溶解的前兆。
• 定期检查：在开始治疗后的第1个月、3个月、6个月和12个月，以及之后每年，都需要复查肝功能和肌酸激酶等指标。

3. 可以随意停药吗？

不可以。即使血脂水平已经达标，也应在医生指导下继续用药，以维持疗效。随意停药可能导致血脂反弹，增加心血管事件的风险。

总之，瑞舒伐他汀钙片是一种有效的降脂药物，但使用时需要遵循医嘱，注意观察身体反应，并定期进行相关检查。只有合理用药，才能确保安全和疗效。