降压药也分“五大门派”，帮助高血压患者“笑傲江湖”
降压药也分“五大门派”，帮助高血压患者“笑傲江湖”
高血压是全球性的健康问题，降压药的使用具有普遍性。本文将降压药分为"五大门派"，通过武侠小说的比喻，使专业性强的医学知识更容易被普通读者理解。
医学顾问
上海市第六人民医院金山分院药剂科
冒长青 副主任医师
图片来源：摄图网
“西岳华山派”
小说中的华山派有底蕴，分为气宗和剑宗。
这很像降压药中的ACEI（临床常称“普利类”）和ARB（临床常称“沙坦类”），药理作用非常接近，却几乎不会同时使用。这“派”药物降压效果明显、稳定，不良反应小，靶器官保护强，对于合并有心功能不全的高血压患者、冠心病患者也有较好的疗效。
不过注意，有部分患者服用“普利类”降压药会产生不可抑制的干咳，对他们而言，此药就犹如剑宗般远离江湖。
“中岳嵩山派”
小说中的嵩山派，在五岳中最强势。
CCB（钙通道阻滞剂）也处于降压药的“王者位置”，是很多高血压患者的用药首选。
对于合并有稳定型心绞痛或者肾功能不全的高血压患者，其尤为适宜。
相比其他降压药，CCB几乎没有明确禁忌证的限制。
“北岳恒山派”
小说中的恒山派，女性占比最多，掌门充满智慧。
降压药中的利尿剂也是如此，作用温和、有效，长期被作为降压药物辅助的首选。
常与其他降压药物联合，发挥其特有作用。
“南岳衡山派”
小说中的衡山派，除了武功之外，还特别精通音律。
降压药中的β受体阻滞剂也是如此，不仅降压效果很好，还能用于冠心病、心肌病、心衰、快速性心律失常等心血管系统疾病的治疗。
“东岳泰山派”
小说中的泰山派，比较低调，但实力不容小觑。
正如降压药中的α受体阻滞剂，往往不被作为首选药物。
但这并不能影响其地位，该类药是难治性高血压的“定海神针”，也是危重高血压的“必杀技”式降压药物。
图片来源：摄图网
“五大门派”各有所长
降压药中的五类常见药物，各有特点与优势，在长期降压治疗中不分上下，谁也不能完全取代谁。
而对于部分难治性高血压、高血压合并其他疾病，往往几个“门派”联合的效果更好。
总之，患者要在医生指导下，了解自己高血压的特点，遵医嘱按时按量用药，就能享受健康生活，依然“笑傲江湖”。