腹腔镜技术革新：告别传统疝气手术

腹腔镜技术革新：告别传统疝气手术

近年来，随着微创手术技术的不断发展，腹腔镜手术正在逐步改变传统疝气手术的方式。其中，腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）和腹腔镜下腹股沟斜疝修补术是两种重要的创新手术方式，它们不仅减少了患者的痛苦和恢复时间，还提高了手术的成功率。

TEP手术：创伤更小，恢复更快

腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）是一种先进的微创手术方式。该手术通过在腹壁建立微小通道，将补片放置于腹膜前间隙，从而修补腹壁缺损。与传统的经腹腔腹腔镜下疝修补术（TAPP）相比，TEP手术具有以下优势：

1. 创伤更小：无需进入腹腔，避免了对腹腔内脏器的损伤。
2. 恢复更快：术后疼痛轻，患者可以更快地恢复正常活动。
3. 并发症少：减少了切口并发症和慢性疼痛的发生率。
4. 适用范围广：适用于非复发性单侧疝到复杂复发病例的几乎所有腹股沟疝。

蒙阴县人民医院最近成功开展了一例TEP手术。患者为一名中老年男性，因右侧腹股沟包块反复发作半月前来就诊。普外科团队在充分评估后，决定为其实施TEP手术。术后患者恢复良好，对治疗效果非常满意。这一成功案例标志着医院在微创治疗疝的技术方面迈上了新的台阶。

腹股沟斜疝修补术：精准治疗，效果显著

腹腔镜下腹股沟斜疝修补术是另一种重要的微创手术方式。虽然搜索结果中未找到具体案例，但该手术方式已在临床上广泛应用，并取得了良好的治疗效果。它通过腹腔镜技术，精准定位疝气部位，进行有效修补，同样具有创伤小、恢复快等优点。

与传统开放手术相比，腹腔镜手术具有明显优势：

• 恢复时间：微创手术患者通常能更快恢复到日常活动。
• 疼痛程度：由于切口小，术后疼痛明显减轻。
• 复发率：虽然复发率与传统手术相似，但患者满意度和生活质量显著提升。

然而，值得注意的是，并非所有患者都适合微创手术。选择手术方式时，需要综合考虑患者的疝气类型、整体健康状况及个人偏好。例如，对于复杂或大型疝气，传统开放手术可能仍然是更好的选择。

尽管腹腔镜手术具有诸多优势，但术后仍可能出现一些并发症。例如，一位66岁的患者在接受腹股沟疝微创手术后两个月，出现了腿部乏力的症状。患者反映，手术前身体状况良好，仅在腹部有肿块，但术后腿部抬举不利落，感觉“勿跟脚”。这种症状在手术后一两个月才逐渐显现，且在未出院时并未出现。患者还提到，腿部有冰凉感，温度感觉有差异，这可能与手术有关，但具体原因尚不清楚。

这一案例提醒我们，任何手术都可能存在风险和并发症。选择手术方式时，需要充分考虑各种因素，并与医生进行充分沟通。同时，术后定期随访和及时反馈症状对于预防和处理并发症至关重要。

随着技术的不断进步，腹腔镜手术在疝气治疗中的应用将越来越广泛。它不仅能够提高手术效果，还能显著改善患者的生活质量。然而，要充分发挥其优势，还需要医生具备高超的技术水平和丰富的临床经验。同时，患者也需要充分了解各种手术方式的特点，与医生共同做出最适合自己的选择。

腹腔镜技术的革新正在为疝气手术带来新的希望。随着更多医院和医生掌握这项技术，越来越多的患者将从中受益。然而，我们也需要保持理性，认识到任何医疗技术都有其局限性。只有在充分了解和谨慎选择的基础上，才能真正实现技术进步带来的福祉。