舍曲林治疗功能性消化不良：从抗抑郁到胃肠道新应用

舍曲林治疗功能性消化不良：从抗抑郁到胃肠道新应用

引用

MedSci-临床研究与学术平台

等

10

来源

1.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=4a64828083d9

2.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/ar_9389559779020221774

3.

https://new.qq.com/rain/a/20240328A06EYT00

4.

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%8A%97%E6%8A%91%E9%83%81%E8%8D%AF

5.

http://xiehui.21stf.org/a/dangjiangongzuo/995.html

6.

https://www.bjcymyy.com/jkcs/448.html

7.

https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=86484

8.

https://mojoon.com/%E8%88%8D%E6%9B%B2%E6%9E%97-sertraline/

9.

https://www.baike.com/wikiid/6549062390828392755

10.

https://www.drugoffice.gov.hk/gb/unigb/www.drugoffice.gov.hk/eps/do/tc/consumer/news_informations/dm_22.html

功能性消化不良（Functional Dyspepsia，简称FD）是一种常见的胃肠道疾病，主要表现为餐后饱胀、腹部不适、恶心呕吐等症状。这种疾病不仅影响患者的生活质量，还可能引发营养不良等严重后果。近年来，研究发现抗抑郁药物舍曲林在治疗功能性消化不良方面展现出新的应用前景，为患者带来了新的希望。

舍曲林（Sertraline）是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），传统上主要用于治疗抑郁症和焦虑症。然而，近年来的研究发现，舍曲林在治疗功能性消化不良方面也具有显著效果。

一项发表在《中华消化杂志》的研究显示，舍曲林联合护理干预能有效改善功能性消化不良患者的症状。研究纳入了120例功能性消化不良患者，随机分为两组：一组接受舍曲林治疗，另一组接受常规治疗。结果显示，舍曲林组患者的症状改善明显优于常规治疗组，尤其是在缓解腹胀、恶心和呕吐方面效果显著。

舍曲林治疗功能性消化不良的机制与其对5-羟色胺（5-HT）的作用密切相关。5-羟色胺是一种重要的神经递质，不仅在大脑中发挥作用，在胃肠道中也具有重要影响。它能调节胃肠道的运动和感觉，影响消化功能。

舍曲林通过抑制5-羟色胺的再摄取，增加胃肠道中5-羟色胺的浓度，从而改善胃肠道动力，缓解消化不良的症状。此外，由于功能性消化不良常与精神心理因素相关，舍曲林还能同时改善患者的情绪状态，达到身心同治的效果。

尽管舍曲林在治疗功能性消化不良方面展现出良好的前景，但其使用仍需谨慎。临床应用时应注意以下几点：

1. 个体化用药：舍曲林的使用应在医生指导下进行，根据患者的具体情况调整剂量。初始剂量通常为50mg/日，可根据疗效逐渐调整。

2. 监测副作用：舍曲林可能引起一些副作用，如恶心、腹泻、口干等。这些副作用通常在用药初期出现，多数患者可逐渐耐受。若副作用严重，应及时就医。

3. 定期评估：治疗过程中需定期评估疗效和副作用，必要时调整治疗方案。对于长期用药的患者，建议每3-6个月进行一次全面评估。

4. 联合治疗：舍曲林可与护理干预、饮食调整等非药物治疗联合使用，以提高疗效。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。

功能性消化不良的治疗一直是一个挑战。传统治疗方法如促胃肠动力药、抑酸药等，往往只能缓解部分症状。而舍曲林的出现，为治疗提供了新的思路。它不仅改善了胃肠道症状，还关注了患者的心理状态，体现了“从心治胃”的理念。

然而，这一发现也带来了一些思考。功能性消化不良与精神心理因素的密切关系提示我们，治疗胃肠道疾病时不应忽视患者的心理状态。未来，我们期待看到更多关于舍曲林治疗功能性消化不良的临床研究，进一步验证其疗效和安全性。

总之，舍曲林为功能性消化不良的治疗开辟了新的途径。但患者在使用时需谨慎，在医生指导下合理用药，定期评估疗效和副作用，以确保安全有效。