胃复安：治疗慢性胃炎的胃动力“助推器”

胃复安：治疗慢性胃炎的胃动力“助推器”

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新浪网

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来源

1.

http://finance.sina.com.cn/jjxw/2025-01-06/doc-inecxywp3750924.shtml

2.

https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=83810

3.

https://apps.medtrib.cn/media/phone/post/app/2523973/c2f4df46-c6c8-4a95-a456-ffd9bd609c2a.html

4.

https://www.cmtopdr.com/post/detail/38f72057-3c17-4210-ae19-4ce53a28197d

5.

https://www.cmtopdr.com/post/detail/c2f4df46-c6c8-4a95-a456-ffd9bd609c2a

6.

https://m.yaofangwang.com/yongyao/2154265.shtml

7.

https://www.cxs.gov.cn/info/2112/93961.htm

8.

https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/metaplastic-chronic-atrophic-gastritis/print

9.

https://www.hnpysrmyy.com/detail/3141.html

慢性胃炎是消化系统常见的疾病，其主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气等症状，严重影响患者的生活质量。在治疗慢性胃炎的众多药物中，胃复安（甲氧氯普胺）因其独特的促胃动力作用而备受关注。本文将为您详细介绍胃复安在治疗慢性胃炎中的应用，以及如何正确使用这一药物。

慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，显微镜下表现为组织学炎症。其常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体类抗炎药（NSAID）、胆汁或十二指肠反流等。这些因素会长期损伤胃黏膜，导致胃黏膜的慢性非特异性炎症。

慢性胃炎按镜下表现可分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎两大类。慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌（Hp）感染与肠型胃癌的发生密切相关，世界卫生组织（WHO）将慢性萎缩性胃炎定义为胃癌前状态。

胃复安，又名甲氧氯普胺，是一种常用的止吐药和胃肠动力药。其主要作用机制包括：

1. 镇吐作用：通过抑制延髓催吐化学感受区的多巴胺受体，提高呕吐阈值，发挥强大的中枢性镇吐效果。

2. 促进胃排空：增强上消化道蠕动，缓解胃胀气、嗳气等症状，适用于消化不良。这种促动力作用是通过阻断胃肠道多巴胺D2受体，同时激动5-HT4受体，促进初级运动神经元乙酰胆碱的释放来实现的。

慢性胃炎患者常伴有胃动力不足，导致食物在胃内滞留时间延长，引起腹胀、嗳气等症状。胃复安通过促进胃排空，改善胃动力，可以有效缓解这些症状。此外，胃复安还能通过抑制延髓催吐化学感应区的多巴胺受体，减轻恶心呕吐的症状。

1. 用药剂量：

• 口服：成人每次5-10mg，每日三次，于餐前30分钟服用
• 注射：成人每次10-20mg
• 儿童需减量

2. 注意事项：

• 常见的不良反应有昏睡、烦躁不安、疲惫无力等
• 长期使用可导致锥体外系反应，如肌肉震颤、发音困难等
• 孕妇慎用，有潜在的致畸作用
• 对晕动症所致的呕吐无效

胃复春是另一种治疗慢性胃炎的药物，主要由红参、香茶菜、枳壳组成，具有健脾益气、活血解毒的功效。临床研究显示，胃复春对慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变等有较好的疗效。

与胃复安相比，胃复春更侧重于改善胃黏膜的病理状态，而胃复安则主要针对胃动力不足的症状。因此，在选择用药时，应根据患者的具体症状和病情来决定。

胃复安作为治疗慢性胃炎的常用药物，其促胃动力和镇吐作用在临床上得到了广泛认可。然而，任何药物都有其适应症和禁忌症，胃复安也不例外。在使用胃复安时，应严格遵循医生的指导，合理用药，避免滥用。同时，患者还应注意饮食调理和生活方式的改善，以促进病情的恢复。