急救必备：伤口处理的正确姿势
急救必备：伤口处理的正确姿势
在日常生活中，我们难免会遇到各种意外导致的伤口。掌握正确的伤口处理方法不仅能够加速愈合，还能避免感染和其他并发症。本文将详细介绍伤口处理的基本原则，包括清洁、上药、包扎和换药的正确步骤，让你在关键时刻能够从容应对，保障自己和家人的健康。无论是小擦伤还是较大伤口，了解这些急救知识都能让你更加安心。
伤口处理的基本原则
清洁伤口：用流动的清水冲洗伤口，去除污物。注意不要使用过氧化氢或碘伏直接涂抹伤口，这可能会刺激伤口。
止血：如果出血，用干净的布或纱布对伤口施加轻微压力，直到出血停止。抬高受伤部位也有助于止血。
消毒：使用碘伏或酒精棉球轻轻擦拭伤口周围皮肤。注意不要直接涂在开放的伤口上。
保护伤口：涂抹少量抗生素软膏后，用创可贴或绷带包扎，避免细菌感染和进一步摩擦。每天至少更换一次敷料，保持伤口清洁。
不同类型伤口的处理方法
擦伤：擦伤只是表皮受伤，伤势一般比较轻微。对于很浅、面积较小的伤口，可用0.5%碘伏涂抹伤口周围的皮肤。然后涂上抗菌软膏，或用创可贴稍微保护一下，或什么都不涂抹和包扎。如果有污物，则最好用生理盐水或者清水冲洗一下，再涂0.5%碘伏。
裂伤：小的裂伤，要是没有明显出血，伤口干净，可以外涂碘伏，然后用消毒纱布包扎或贴上创可贴。要是有明显出血的大的裂伤、割伤或是脸上的伤口，可以先按上述方法初步处理，然后及时到医院外科门诊就诊，进行清创、缝合等处理。
砸伤或挤伤：砸伤或挤伤后，只出现轻度的皮肤红肿疼痛，并无皮肤破损，可先观察，暂时不需处理。如果砸伤后出现皮肤破损，可按擦伤进行处理；如果出现皮肤淤紫、破裂甚至疼痛剧烈等重度砸伤和挤伤，则建议尽快到医院就诊。
刺伤：被细长的玻璃片、针、钉子、刺刀、木刺等所刺后留下的伤口一般较小且较深，有感染破伤风的风险，因此应尽早到医院处理。到医院前可以先进行一些简单的处理，如果没有刺伤物，可以首先挤压伤口，让它流出一些血液，再用生理盐水冲洗，然后外涂碘伏。如果仍有残留的刺伤物，可以用消毒后或火烧后的镊子取出，再按上述方法处理伤口。
常见的伤口处理误区
涂抹伤口的好东西有“老鼠油”“牙膏”：这些民间偏方并不科学，容易造成伤口感染，对伤口的愈合弊大于利。
直到伤口完全愈合前不能碰水：自来水里虽然有细菌，但含量不至于引起伤口感染。只要注意洗完后及时把伤口或痂皮弄干，基本就不会有什么问题。
晾着透气对伤口有好处，伤口结痂就意味着快好了：晾着透气在医学上称为“暴露疗法”，仅适用于比较浅的擦伤和难以包扎的部位。对于开水烫伤、玻璃划伤、中度擦伤（如摔跤导致的膝盖擦伤）等，暴露疗法会增加感染风险。
有伤口不能吃酱油、海鲜：有伤口时吸烟和酗酒是不允许的。但酱油和海鲜并没有绝对的禁忌，不意味着吃了以后伤口就会感染。
小的烫伤不用处理，很快就能愈合：决定伤口严重程度的，不仅仅是伤口的面积，深度也至关重要。比如热水袋、艾灸、暖宝宝烫伤，属于低温烫伤。看着就是一个小水疱，其实很难愈合，反复感染不可避免。
水疱皮撕了以后会留疤：一般只有比小指甲盖小的水疱才应该保留水疱皮，稍大一点儿的水疱就要“开洞”引流，再大一点儿的最好全部去除，因为水疱液积在水疱里很容易引起创面感染。
使用了烫伤药膏反而感觉伤口更严重了：很多人到医院看病时会抱怨：“在药店里买了烫伤药膏，涂了一点儿用都没有，反而加重了。”有时确实存在药物不对症的因素，比如有些比较严重的烫伤，不适合使用非处方油性药膏。还有一个因素也很重要，那就是伤口本身愈合的过程并不是每天持续好转的，愈合不是线性的过程。
发热就是伤口感染了：严重的伤口感染会引起发热，但发热并不一定就意味着感染了。正如前面所说的，伤口在伤后3～5天会有炎症反应期。面积较大、深度较深的伤口，在这段时间就容易引起发热，这是正常现象，并不是创面感染造成的，而是创面毒素的吸收。
常用消毒药水的选择
紫药水：很多人磕破了皮肤，就会涂点紫药水，伤口紫紫的。但其实紫药水现在已不建议用于伤口处理。因为涂抹紫药水后，会在伤口表面结上一层痂，反而会掩盖病情。
红药水：红药水也是70后、80后熟悉的处理伤口时候用的药品。不过，它并不适合用于大面积皮肤或较大较深的伤口消毒。因为红药水含有重金属汞的有机化合物，伤口太大或者太深使用，会使得过多的汞离子经皮肤进入人体引起中毒。而且红颜色也会影响对伤口的判断。
75%的医用酒精：75%酒精一般不用于表皮缺损的创面上，因刺激性大，导致伤口疼痛或疼痛加重。同时也不建议用于消毒缝衣针用以挑刺，因为这种消毒方式很可能不能完全灭菌。
碘酊（碘酒）：碘酊可以用于皮肤的消毒，比如抽血打针前，用碘酊消毒皮肤。浓度为2%碘酒常被用于完整皮肤的消毒，但涂后2-3分钟必须用75%的酒精脱碘。不推荐开放、溃烂的伤口涂抹，因为有一定的刺激性，反而可能影响伤口的恢复。而且还可能引起色素沉着等问题。
双氧水：临床中已经很少使用双氧水消毒伤口了，早在几年前国际指南中已不再推荐用双氧水消毒伤口。双氧水的刺激性比较强，会引起伤口疼痛或令疼痛加剧。
碘伏：浓度为0.5%的碘伏可用于消毒小儿皮肤、处理理烧伤、冻伤、切割伤、擦伤、挫伤等一般各类外伤。可用洁净棉签蘸取后，以伤口为中心，由内向外涂抹消毒。不过碘伏没有酒精成分，不易穿透油脂，对于油性头皮等油脂较多部位的消毒不如碘酒、酒精。
最后，需要强调的是，虽然掌握基本的伤口处理知识很有必要，但在遇到严重伤口时，及时就医才是最正确的选择。此外，保持良好的生活习惯和安全意识，可以有效预防伤口的发生。希望本文能帮助大家更好地应对日常生活中的小伤口，让我们的生活更加安心、健康。