硝酸甘油 vs 阿司匹林：心脏病急救时该如何选择？

硝酸甘油 vs 阿司匹林：心脏病急救时该如何选择？

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https://m.sohu.com/a/812799868_121118848/?pvid=000115_3w_a

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https://finance.sina.cn/2024-03-23/detail-inaphiyy4233132.d.html?vt=4&cid=76524&node_id=76524

心血管疾病已成为我国居民健康的头号杀手，每年因心血管疾病死亡的人数超过300万。在心血管急救领域，硝酸甘油和阿司匹林是最常用的两种药物，但它们的作用机制和使用场景有所不同，正确使用才能在关键时刻救命。

硝酸甘油是一种快速作用的血管扩张剂，主要用于缓解心绞痛。其作用机制是通过扩张冠状动脉，增加心脏供血，同时降低心脏负荷和耗氧量。硝酸甘油起效迅速，舌下含服2-3分钟内即可发挥作用，症状可维持20-30分钟。

使用方法：

• 急性发作时舌下含服1片（0.5mg）
• 每5分钟可重复一次，最多服用3片
• 建议坐位或半卧位用药，避免低血压风险

注意事项：

• 低血压患者慎用
• 使用前需检查血压情况
• 药品需在阴凉处保存，有效期3-6个月
• 若感觉不到辣和涩，可能已失效

阿司匹林则是一种抗血小板药物，主要用于预防和治疗心血管疾病。它通过抑制血小板凝集，防止血栓形成，从而降低心血管事件的风险。阿司匹林起效较慢，至少需要几个小时，因此不适合作为急救药物。

使用方法：

• 常规剂量为每日75-150mg
• 急救时需嚼碎服用300mg
• 不能与硝酸甘油同时服用

禁忌人群：

• 胃肠溃疡患者
• 缺铁性贫血者
• 孕妇
• 有出血倾向的患者

在心脏病发作时，硝酸甘油和阿司匹林的使用顺序非常重要。正确的顺序是先使用硝酸甘油缓解症状，再考虑使用阿司匹林。具体步骤如下：

1. 出现胸痛等症状时，立即舌下含服硝酸甘油1片
2. 5分钟后症状未缓解，可再含服一片
3. 若15分钟内含服3片仍无效，立即拨打120
4. 在等待救护车期间，如果确认患者无阿司匹林禁忌，可嚼碎服用300mg

硝酸甘油和阿司匹林在心血管急救中各有其重要作用。硝酸甘油适用于心绞痛的快速缓解，而阿司匹林则用于预防血栓形成。在心脏病发作时，应先使用硝酸甘油缓解症状，再考虑使用阿司匹林。但无论哪种药物，都不能替代专业医疗救治，一旦症状持续不缓解，应立即就医。

记住，正确使用药物是救命的关键，但预防永远胜于治疗。保持健康的生活方式，定期体检，遵医嘱服药，才能真正远离心血管疾病的风险。