陈燕教授解读世界慢阻肺日：慢阻肺病患者日常管理要点
陈燕教授解读世界慢阻肺日：慢阻肺病患者日常管理要点
11月19日是第24个世界慢阻肺日，今年的主题是“知道你的肺功能”。肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺病）的金标准，对早期诊断及预防有着重要意义。中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科主任医师陈燕教授指出，慢阻肺病虽然无法完全治愈，但通过早期筛查、稳定期持续用药、预防感染、合理运动等方式，可以显著改善患者的生活质量和延长生存期。
专家解读：慢阻肺病日常管理要点
陈燕教授强调，慢阻肺病患者在日常生活中需注意以下事项以控制病情、改善生活质量：
戒烟与避免有害气体：吸烟是慢阻肺病的主要诱因，戒烟可显著延缓病情进展。同时，患者应避免接触职业粉尘、空气污染等刺激性气体，必要时佩戴防护口罩。
呼吸功能锻炼：通过练习腹式呼吸和缩唇呼吸，可以放松气道、减低呼吸频率，缓解缺氧症状。例如，缓慢深吸后像吹口哨一样呼气，吸呼比为1:2或1:3，每次10-15分钟，每日两次。定期进行散步、慢跑、太极等有氧运动，可以增强心肺功能和全身耐力。
饮食调理：保持均衡营养，摄入高蛋白、高热量、富含维生素的食物，少量多餐，保持充足水分，避免产气食物。多吃瘦肉、鱼、豆腐等优质蛋白质食物，以及猪肝、柚子、番茄等含丰富维生素A和C的食材。少吃辛辣刺激性食物，适量补充菌类食品以减少哮喘发作。
家庭氧疗：遵医嘱进行长期低流量吸氧（每天10-15小时，氧流量2升/分），并确保设备安全。
药物治疗：规律使用支气管扩张剂、糖皮质激素吸入剂等药物，不可随意停药，以防急性加重。
预防感染：定期注射流感疫苗和肺炎疫苗，降低呼吸道感染风险。勤洗手，尤其是在接触公共场所后，避免交叉感染。
其他注意事项：根据气温增减衣物，防止受凉引发呼吸道感染。保证充足休息，选择舒适卧位，避免过度疲劳。保持乐观心态，积极参与社交活动，减轻精神压力。
创新管理方式：远程护理助力慢阻肺病管理
近年来，随着通讯技术的发展，远程护理成为慢阻肺病管理的新趋势。远程护理通过智能App等方式，为患者提供健康教育、自我管理、症状跟踪和肺部康复等服务。例如，英国的myCOPD App整合了健康教育、自我管理、症状跟踪和肺部康复等内容，经下载后可在手机、电脑等电子设备上使用。患者可每天记录自己的症状，并可以定期进行病情评估试验，还可让临床医护人员访问评估结果和用药记录，从而进行远程护理的监测与管理。不仅可以增加患者自我认知感，还可增加患者参与疾病自我管理的积极性。
政策支持：慢阻肺病纳入基本公共卫生服务
今年9月，国家卫健委正式将慢阻肺病纳入国家基本公共卫生服务项目，并配套发布了《慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范（试行）》。这意味着老百姓在“家门口”的社区卫生中心、乡镇卫生院即可享受到肺功能筛查、疾病诊疗等更方便、高效和规范的医疗服务。基层医疗卫生服务机构将为35岁以上已确诊的慢阻肺病患者建立“健康档案”，通过每年1次全面健康检查和4次面对面随访做好追踪查访工作。据了解，我国50%以上的基层医疗卫生机构已配备便携式肺功能仪。
呼吁行动：重视肺功能检查
陈燕教授提醒，40岁以上、有长期吸烟史、慢性呼吸道症状或家族史等人群，在每年健康体检中应加入肺功能检测，尽早诊断和干预。现在秋冬季节是呼吸道感染的高峰期，呼吸道感染也是慢阻肺病急性加重的最常见病因，对于慢阻肺病患者及高危人群还需在此时期注意防寒保暖，加强防范。
通过以上措施，慢阻肺病患者可以更好地管理病情，提高日常生活质量。如果出现症状加重或其他不适，应及时就医。