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FDA提醒:正确使用止痛药保健康

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@小白创作中心

FDA提醒:正确使用止痛药保健康

引用
9
来源
1.
https://www.ada.org/about/press-releases/new-guideline-details-acute-pain-management-strategies-for-adolescent-adult-dental-patients
2.
https://emedicine.medscape.com/article/820200-overview
3.
https://nida.nih.gov/research-topics/opioids
4.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519065/
5.
https://emedicine.medscape.com/article/820200-clinical
6.
https://emedicine.medscape.com/article/820200-workup
7.
https://www.cdc.gov/overdose-prevention/prevention/preventing-opioid-use-disorder.html
8.
https://www.mayoclinic.org/chronic-pain-medication-decisions/art-20360371
9.
https://share.upmc.com/2024/10/common-medication-mistakes/

近日,美国食品药品监督管理局(FDA)发布最新指南,强调正确使用止痛药的重要性。FDA指出,许多止痛药中含有对乙酰氨基酚(acetaminophen),过量服用可能导致严重的肝脏损害,甚至引发肝衰竭。为了保障公众健康,FDA呼吁消费者严格按照药品说明或医生建议使用止痛药,避免同时服用多种含相同成分的药物,尤其是对乙酰氨基酚。此外,饮酒后不宜服用此类药物,以防增加肝脏受损风险。专家建议,定期咨询专业药师,确保用药安全。

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对乙酰氨基酚:常见止痛药的主要风险

对乙酰氨基酚是目前最常用的口服止痛药和退烧药之一。它具有良好的安全性,但在超剂量使用或在高危人群中不当使用时,可导致肝毒性。在美国,对乙酰氨基酚中毒已取代病毒性肝炎,成为急性肝功能衰竭的最常见原因。

对乙酰氨基酚的代谢主要发生在肝脏。成人单次摄入7.5-10克,儿童摄入150毫克/公斤(1-6岁健康儿童200毫克/公斤)就有严重肝毒性的风险。症状通常在摄入后24-48小时出现,分为四个阶段:

  1. 初期(0.5-24小时):可能出现食欲不振、恶心呕吐、乏力等症状
  2. 腹部症状期(18-72小时):右上腹疼痛、厌食、恶心呕吐
  3. 肝损伤期(72-96小时):持续恶心呕吐、腹痛、肝缘触痛,可能出现黄疸、凝血障碍等
  4. 恢复期(4天-3周):幸存者症状和器官功能逐渐恢复
02

NSAIDs:更安全的止痛选择

非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、萘普生等,单独使用或与对乙酰氨基酚联合使用,是青少年和成人短期牙痛管理的首选方案。这类药物在推荐剂量下使用,可以有效管理拔牙后的疼痛或牙痛。

03

阿片类药物:严格控制使用

阿片类药物如吗啡、羟考酮、芬太尼等主要用于剧烈疼痛,尤其是癌症相关疼痛。这类药物具有高度成瘾性,需要在医生严格指导下使用。FDA建议避免“以防万一”的处方,与患者进行共同决策,并在为青少年和年轻成人开具阿片类药物时格外谨慎。

04

安全用药建议

  1. 遵医嘱服药:严格按照医生或药品说明书的建议使用止痛药,不随意增减剂量。
  2. 避免重复用药:不要同时服用多种含有相同成分的药物,特别是对乙酰氨基酚。
  3. 注意药物相互作用:告知医生正在使用的其他药物,避免不良相互作用。
  4. 定期监测肝功能:长期使用止痛药的患者应定期检查肝功能。
  5. 妥善储存药物:将药物放在儿童拿不到的地方,避免误食。
  6. 咨询专业意见:如有疑问,及时咨询医生或药师。

正确使用止痛药是保障健康的重要一环。公众应提高用药安全意识,遵循医嘱和药品说明书,避免滥用药物带来的风险。

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