肾小球滤过率：早期肾衰竭的秘密武器

肾小球滤过率：早期肾衰竭的秘密武器

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来源

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肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate，简称GFR）是评估肾功能的重要指标，尤其在早期肾衰竭的检测中扮演关键角色。研究表明，通过监测肾小球滤过率，可以更早发现潜在的肾功能问题，从而提高治疗成功率。了解和定期检查这一指标，有助于预防肾衰竭的发展，保护肾脏健康。

肾小球滤过率是指单位时间内（分钟）经肾小球滤出的血浆液体量，也可解释为单位时间内（分钟）两侧肾脏生成的超滤液量（ml/min）。简单来说，它反映了肾脏过滤血液中废物和多余水分的能力。GFR的数值越高，表示肾功能越好。

肾衰竭的诊断通常需要综合评估患者的临床症状、实验室检查结果和影像学表现。GFR是评估肾功能的关键指标，特别是在早期肾衰竭的检测中。通过监测GFR的变化，医生可以及时发现肾功能的异常，从而采取相应的治疗措施。

正常人的GFR正常值通常在90至130之间。随着年龄的增长，这个标准会逐渐下降。以下是不同年龄段的平均eGFR数据：

需要注意的是，GFR的评估可以通过mGFR（直接测量）和eGFR（估算）两种方式进行，其中eGFR更常用但准确性相对较低。

GFR低于60则被认为是异常，可能提示慢性肾病。如果GFR小于60ml/min/1.73m²持续3个月以上，就会被诊断为慢性肾病。根据其数值高低，可以定义慢性肾病的严重程度：

• 1期：GFR≥90ml/min/1.73m²，肾功能正常或升高，但有肾损伤证据
• 2期：GFR 60-89ml/min/1.73m²，轻度肾功能下降
• 3期：GFR 30-59ml/min/1.73m²，中度肾功能下降
• 4期：GFR 15-29ml/min/1.73m²，重度肾功能下降
• 5期：GFR<15ml/min/1.73m²，肾衰竭

GFR的检测结果会受到多种因素的影响，包括性别、年龄、体表面积、蛋白质摄入量、盐摄入量、水潴留状态、体位等。此外，一些疾病状态（如糖尿病、高血压）和药物使用也可能影响GFR的检测结果。因此，在解读GFR检测结果时，需要综合考虑这些因素。

定期监测GFR对于预防肾衰竭至关重要。特别是对于以下高危人群：

• 糖尿病患者
• 高血压患者
• 有肾病家族史的人
• 长期使用肾毒性药物的人
• 老年人

通过定期监测GFR，可以及早发现肾功能的异常，及时采取治疗措施，延缓肾衰竭的进程。同时，保持健康的生活方式（如合理饮食、适量运动、控制血糖和血压）也有助于保护肾功能。

肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标，通过监测这一指标，可以更早发现潜在的肾功能问题，从而提高治疗成功率。了解和定期检查这一指标，有助于预防肾衰竭的发展，保护肾脏健康。