口腔临床必备：利多卡因安全使用指南

口腔临床必备：利多卡因安全使用指南

引用

百度

等

7

来源

1.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_9979334260474892865

2.

https://m.chujingyi.cn/drug/detail/27388.html

3.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1499378

4.

https://wsjkw.sh.gov.cn/etbj/20240206/08dd9e94afe24b9c965cf9091c190bd2.html

5.

https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/clinical-use-of-local-anesthetics-in-anesthesia/print

6.

https://www.hzlava.com/nd.jsp?id=102

7.

https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/treatment-and-prevention-of-herpes-simplex-virus-type-1-in-immunocompetent-adolescents-and-adults/print

利多卡因是口腔临床中最常用的局部麻醉药之一，广泛应用于牙科手术、口腔溃疡治疗等多个场景。然而，由于其强大的麻醉效果和潜在的风险，正确使用和严格遵守安全规范至关重要。

在口腔科，利多卡因主要用于以下几种情况：

1. 牙科手术：如拔牙、种植牙、根管治疗等需要局部麻醉的手术。
2. 口腔溃疡治疗：利多卡因粘性剂可用于治疗口腔内的疮，使牙龈麻木。
3. 其他口腔治疗：如牙周治疗、口腔黏膜病治疗等。

使用方法通常包括：

• 涂抹：使用指尖或棉签将药物涂抹在患处。
• 注射：在需要深度麻醉的情况下，如牙科手术，采用注射方式。

1. 剂量控制：严格遵守医嘱，不得超量使用。过多的麻醉剂通过牙龈和血液吸收，可能会导致致命的副作用。

2. 禁忌人群：

   • 婴儿：绝对禁止用于婴儿出牙痛，可能导致心脏问题、癫痫发作、严重的脑损伤甚至死亡。
   • 孕妇和哺乳期妇女：使用前必须咨询医生。
   • 老年人：对药物作用可能更敏感，需谨慎使用。
   • 过敏史患者：对任何类型麻木药过敏的患者禁用。
   • 肝病患者：肝功能不全的患者需慎用。
   • 心脏病患者：特别是有“AV阻滞”等严重心脏病的患者需慎用。

3. 使用细节：

   • 避免在破损、肿胀或受损的牙龈组织上使用。
   • 使用后1小时内避免进食，防止吞咽困难和窒息风险。
   • 避免接触眼睛，若不慎接触需立即冲洗。
   • 不要让患者在药物作用期间咀嚼或饮用热液体，以免造成口腔损伤。

1. 常见副作用：

   • 口中出现异常或不愉快的味道。
   • 使用部位麻木。
   • 嗜睡、头晕。
   • 恶心、呕吐。

2. 严重副作用：

   • 呼吸困难、胸闷。
   • 心律不齐、心跳缓慢。
   • 视力模糊。
   • 抽搐、癫痫发作。
   • 皮肤过敏反应，如荨麻疹、瘙痒。

若出现严重副作用，应立即停止使用并寻求医疗救助。

1. 充分沟通：在使用前详细询问患者病史，包括过敏史、慢性疾病史等。
2. 严格遵照指南：按照药品说明书和临床指南进行操作，不得随意更改剂量。
3. 观察反应：用药后密切观察患者反应，特别是儿童和老年人。
4. 应急准备：准备好应对可能的过敏反应和其他紧急情况的设备和药物。
5. 用药指导：向患者或家属详细说明用药后的注意事项，包括饮食、活动等。

利多卡因在口腔临床中的应用非常广泛，其安全使用直接关系到患者的健康和生命安全。通过严格遵守使用规范，可以最大限度地发挥其治疗效果，同时避免潜在风险。