老中医揭秘中药炖煮秘籍

老中医揭秘中药炖煮秘籍

引用

澎湃

等

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来源

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_26448931

2.

http://www.nyszyy.com/jkkp/3114.html

3.

https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202412/t20241219_3969262.html

4.

https://www.med66.com/zhongyaoxue/ziliao/wx2005297545.shtml

5.

http://www.xayxfw.com/cn/yxzy/list_79.aspx

6.

http://www.scszxy.com/News/View.asp?ID=4989

“医生，这个中药要怎么熬？”“医生，是不是三碗水熬成一碗就可以了？”“医生，这药是不是饭前半小时喝？”在医院的中药房，经常能听到患者这样的询问。确实，煎中药看似简单，实则大有讲究。今天，就让我们跟随老中医，一起揭秘中药炖煮的秘籍。

1. 选对煎药器皿

煎药器皿的选择至关重要。李时珍在《本草纲目》中提到：“凡煎药，忌铜铁器。”因此，煎药器皿应首选砂锅，其次为玻璃、搪瓷和不锈钢制品。铁锅、铜锅和铝锅则严禁使用，因为它们可能与药材中的成分发生化学反应，影响药效。

2. 浸泡有讲究

煎煮前的浸泡是保证药效的关键步骤。一般而言，中药材无需淘洗，只需用水漂洗即可。浸泡时间通常为10-20分钟，但具体时间要根据药材的质地来定。以花、茎、全草类为主的药材浸泡5分钟即可，而根茎、种子、果实等质地坚硬的药材则需要浸泡30分钟。值得注意的是，浸泡时间并非越长越好，过长的浸泡时间反而可能导致药材变质。

1. 加水有讲究

加水量直接影响煎药的效果。一般而言，第一煎时加水应高出药平面1-3cm，第二煎时则加至中药平面即可。如果药材质地坚实，可适当增加水量；若煎煮时间较短，则水量只需淹没药物即可。

2. 火候的掌控

清代医家石寿棠曾说：“欲其上升外达，用武火；欲其下降内行，用文火。”现代煎药一般采用先武火（大火）煮沸，再改用文火（小火）保持微沸的方式。这样既能保证药物的有效成分充分释放，又能避免糊底。

3. 煎煮时间

煎煮时间要根据药物的性质来定。一般药物头煎时间为30-60分钟，二煎为30分钟。感冒药或清热药因有效成分易挥发，煎煮时间应控制在15-20分钟；而补益药则需要慢煎约60分钟。每次煎煮后，成人应获得200-300ml的药液，儿童则为50-150ml。

1. 先煎

一些矿物、贝壳、甲壳类药物如龙骨、牡蛎、鳖甲等需要先煎30-60分钟。而川乌、附子等有毒性较大的药物则需先煎1-2小时以减毒。

2. 后下

砂仁、豆蔻、鱼腥草等芳香类药材需要后下，在其他药煎煮好前5-10分钟放入即可。

3. 包煎

一些需要防止粘锅或刺激咽喉的药物需要用纱布包好再煎。

4. 烊化

阿胶、鹿角胶等胶类药物需要隔水炖化，或直接用煎好的药液溶化后服用。

服药时间

将两次煎煮的中药混合后，分两次于两餐中间服用，即上午10点左右、下午3点左右各一次，避免空腹服药或饭前服药影响胃口。

药液保存

煎煮好的中药液需要放冰箱保存，自煎药液最多存放3天。如果发现药液变质，应立即停止服用。

1. 中药越浓效果越好？ 这是一个常见的误区。煎得太浓不仅不会增加药效，反而可能产生更多不需要的大分子化合物，使药液更苦，甚至引起恶心、呕吐。

2. 一煎到底？ 一般中药需要煎煮两次，将两次药液混合后服用。补益类药物甚至可以煎煮三次。

3. 随便用锅？ 一定要避免使用铁、铜、铝等金属锅，这些金属可能与药物成分发生反应，影响药效。

中药煎煮虽然讲究颇多，但只要掌握了正确的方法，就能充分发挥药效。希望这份老中医的煎药秘籍能帮助大家更好地煎煮中药，让每一口药都能发挥最大的功效。记住，煎药不是一件可以随意对待的事情，只有认真对待，才能真正享受到中药带来的健康益处。