谷氨酰转肽酶高是什么原因造成的？如何降低？

谷氨酰转肽酶高是什么原因造成的？如何降低？

谷氨酰转肽酶（GGT）是肝脏和胆管系统功能的重要指标之一。当其水平异常升高时，往往提示身体可能存在某些健康问题。本文将为您详细解析谷氨酰转肽酶升高的常见原因，并提供相应的就医建议。

酒精性肝病

长期大量饮酒会使肝脏负担过重，引发酒精性肝病，导致谷氨酰转肽酶升高。患者常表现为右上腹不适、乏力、食欲不振等症状，严重时可能出现肝区隐痛和黄疸。治疗的关键在于彻底戒酒，并在医生的指导下使用保肝药物，以促进肝细胞的修复。

药物性肝损伤

某些药物，如抗生素、抗结核药等，在体内代谢过程中可能对肝脏造成损伤，导致谷氨酰转肽酶异常升高。患者可能会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒、黄疸等症状。一旦发现，应立即停止使用可疑药物，并在医生的指导下静脉输注葡萄糖、维生素等药物，以促进药物排泄和肝脏解毒功能的恢复。同时，需要密切监测肝功能的变化。

病毒性肝炎

乙肝、丙肝等病毒感染肝脏，引起炎症反应，可导致谷氨酰转肽酶水平上升。患者常表现为乏力、食欲减退、厌油、腹胀、肝区疼痛等症状，部分患者还可能出现黄疸和发热。治疗上需要在医生的指导下进行抗病毒治疗，并配合使用保肝、降酶药物，以减轻肝脏炎症。

胆管梗阻

胆结石、胆管肿瘤等堵塞胆管，导致胆汁排泄不畅，反流入血，可引起谷氨酰转肽酶升高。患者常表现为剧烈的右上腹疼痛，呈绞痛样，疼痛可向右肩部或背部放射，伴有黄疸、恶心、呕吐、寒战高热等症状。治疗需要根据具体病因采取相应措施，如胆结石可通过手术取石，胆管肿瘤可能需要手术切除、放化疗等，以解除胆管梗阻，恢复胆汁的正常排泄。

胰腺炎

胰腺炎波及周围组织和胆管系统，影响肝脏功能，也可引起谷氨酰转肽酶的改变。患者常表现为上腹部疼痛，疼痛程度不一，可伴有恶心、呕吐、腹胀、脂肪泻等症状，严重者可能出现休克。治疗上需要禁食、胃肠减压，并在医生的指导下补充液体和电解质，抑制胰酶分泌。

就医建议

当发现谷氨酰转肽酶升高时，应及时就医，并在医生的指导下进行规范治疗。治疗期间需要严格遵循医嘱，保持健康的生活方式，避免过度劳累和情绪波动，定期复查肝功能，以便调整治疗方案。

应该挂什么科？

• 消化内科：消化内科医生擅长诊治各类肝脏疾病，他们会结合患者的症状、病史以及其他肝功能指标，排查是否因肝炎、脂肪肝、酒精肝等常见肝脏问题导致酶升高，进而通过进一步检查明确病因，制定个性化的治疗方案，以恢复肝脏正常功能和酶的水平。

• 肝病专科门诊：专科医生对肝脏疾病的研究更为深入，对于较为复杂的肝脏疾病，如自身免疫性肝病、药物性肝损伤等引起的谷氨酰转肽酶异常升高，能够凭借专业知识和经验进行精准诊断和有效治疗，为患者提供更专业、更有针对性的医疗服务。

• 肝胆外科：当患者伴有黄疸、右上腹疼痛等症状，且怀疑有胆道梗阻等问题时，肝胆外科也可作为挂号科室之一。医生会通过影像学检查判断胆道系统的状况，确定是否需要外科手术干预，如解除胆道结石梗阻等，从而解决酶升高的根源问题。