精神性头晕：心理护理干预方法全解析
精神性头晕：心理护理干预方法全解析
头晕是一种常见的临床症状，可能由多种原因引起。其中，有一种特殊类型的头晕——精神性头晕，它不是由器质性疾病引起的，而是与心理或精神因素密切相关。这种类型的头晕在门诊患者中占15-20%，多见于20-50岁的年轻人，女性略多于男性。
精神性头晕的主要表现包括头晕、眩晕、头昏等头部不适感或不稳感，可能伴有焦虑、抑郁等情绪症状，以及失眠、疼痛、乏力、出汗、心悸、胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐等一系列躯体症状。患者在发病前可能有急性事件发作（如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎等）的病史。
精神性头晕的诊断需要排除器质性因素，可以通过前庭功能检查、影像学检查和心理测试进行。治疗方面，遵循早识别、早诊断、早治疗、个体化、多模态的治疗原则。治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。
药物治疗方面，常用的药物包括5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等）和5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛、度洛西汀等）。这些药物可以有效改善患者的焦虑、抑郁等情绪症状，从而缓解头晕症状。
心理治疗是精神性头晕治疗的重要组成部分。研究显示，专业的心理治疗疗效仅次于药物治疗。常用的心理治疗方法包括认知行为治疗、人际心理疗法、正念疗法、接纳与承诺疗法等。这些治疗方法可以帮助患者了解疾病、减轻焦虑和抑郁等负面情绪，从而改善头晕症状。
物理治疗方面，可以进行经颅刺激治疗、生物反馈、迷走神经刺激等。前庭康复也是一系列以恢复各种前庭和神经疾病的平衡控制物理治疗的总称，可减少患者60%-80%的前庭症状，有助于缓解患者的焦虑抑郁症状，包括习服、凝视稳定、平衡和步态锻炼等。应至少进行3-6个月康复以获得最大收益。
预防方面，建议保持健康的生活方式，规律进食，膳食均衡，补充足量的维生素，保障充足的睡眠，选择适宜的运动方式适度锻炼。培养自己的兴趣爱好，丰富生活内容。学习放松技巧，如腹式呼吸、瑜伽练习、冥想、正念放松等，掌握情绪，保障正常的心理状态。
精神性头晕的病因未明，且表现较为多样，给临床识别和治疗带来了一定的难度。研究显示，精神性头晕与心理健康状态息息相关。当前我国经济飞速发展，随着生活和工作节奏的加快，社会竞争愈加激烈，面临的较大的学习和就业压力，带来的心理健康问题也日益凸显。在最新的调查中显示，仅有36%的国民认为自己心理健康良好，给家庭和社会带来较大的经济负担。因此，通过关注和了解精神性头晕，提高对精神性头晕的认识和心理健康的重视程度，做到早期识别和干预，及时寻求专业人员的帮助，尽可能减少精神性头晕患者的痛苦，帮助患者尽早的恢复正常的社会生活。