破伤风的临床特征

破伤风的临床特征

破伤风是一种由破伤风梭菌引起的急性感染性疾病，其临床表现多样且严重，需要及时诊断和治疗。本文将详细介绍破伤风的三种临床表现形式、常见症状、诊断方法以及可能的并发症，帮助读者全面了解这一疾病。

破伤风有三种不同的临床表现形式：

1. 全身性破伤风：这是最常见的形式，占所有病例的80%以上。新生儿破伤风属于全身性破伤风，通常发生在缺乏母体抗体保护的新生儿中。

2. 局部性破伤风：这是一种特殊形态，可能发展为全身性破伤风，通常发生在部分免疫的人群中。

3. 头部破伤风：这是最罕见的形式，与头部或面部损伤有关，可能与中耳炎相关，也可能发展为全身性破伤风。

常见体征和症状

全身性破伤风

• 疼痛性肌肉收缩
• 吞咽或呼吸困难
• 全身性痉挛（常由感官刺激引发）
• 木僵状态
• 牙关紧闭

局限性破伤风

• 特征是疼痛性肌肉痉挛，但局限于受伤部位附近

头部破伤风

• 导致弛缓性颅神经麻痹，不同于其他形式的痉挛

年长儿童和成人常见首发症状

• 腹肌强直是最常见的首发症状，有时局限于受伤区域

临床评估

疾控中心不进行破伤风的实验室检测，包括血清学测试。破伤风的诊断完全基于临床表现，没有实验室测试可以支持或排除诊断。在没有其他更可能的解释时，医疗保健提供者会根据符合破伤风的临床表现来做出诊断。

并发症

全身性破伤风可能伴随神经系统异常，以及与严重痉挛和长期住院相关的各种并发症，包括：

• 吸入性肺炎
• 骨折
• 高血压
• 喉痉挛
• 医院感染
• 肺栓塞
• 死亡

本文内容来源于美国疾病控制与预防中心（CDC）的国家免疫和呼吸疾病中心。