心电图运动负荷试验：在跑步机上完成的心脏检查
心电图运动负荷试验：在跑步机上完成的心脏检查
心电图运动负荷试验是一种无创检查方法，通过在跑步机或自行车上运动，监测患者运动状态下的心电图、心率、血压变化等情况，来判断心脏是否存在健康隐患。这项检查对于早期发现冠心病等心脏疾病具有重要价值。
什么是心电图运动负荷试验？
运动平板，简单来说，就是在类似跑步机的仪器上戴上心电血压检测仪进行跑步运动。随着运动量的增加，跑步的速度和坡度会逐渐提高，使得心脏负荷达到一定的预估值。运动踏车，就是在类似自行车的仪器上戴上心电血压检测仪进踩蹬运动。随着踏车阻力的增加，患者运动量增加，使得心脏负荷达到一定的预估值。这样，医生通过实时监测患者运动状态下的心电图、心率、血压变化等情况来进行综合判断，观察心脏是否存在健康隐患。该项检查既无创又安全，是检测冠心病的重要手段。
运动平板或运动踏车实验一般一次时长约10-15分钟，在跑步或者踩蹬过程中，通过逐渐增加平板速度、坡度或者踏车阻力，以增加心肌耗氧量，来观察心脏在运动状态下的情况。如果没有心脏不适、运动后心电图也没有出现明显异常，则表示心功能基本正常；但如果出现憋闷、难受，甚至疼痛的感觉，或者运动后心电图发生动态改变，那么则提示可能存在心肌缺血，需要进一步做冠脉造影等检查。
运动平板和运动踏车的风险基本上都在可控范围之内。在进行检查之前，医生会仔细询问病史并对受检者进行查体评估，同时还会做好抢救措施。运动试验室里通常备有急救车、除颤器以及必要的心血管抢救用药，确保在发生任何紧急情况时能够迅速进行处理。
适用人群
（1）帮助诊断不明原因的胸痛；
（2）早期检出高危患者中的隐性冠心病；
（3）了解各种与运动有关的症状；
（4）了解运动引起的心律失常；
（5）帮助检出无痛性缺血发作；
（6）检出早期不稳定性高血压；
（7）经常觉得心脏不适，但常规静息心电图正常的；
（8）评估运动员、飞行员等极限运动人员身体耐受情况；
（9）体检。
禁忌人群
（1）急性心肌梗死、急性心肌炎、心内膜炎或心包炎；
（2）药物治疗未控制的不稳定心绞痛，冠状动脉左主干狭窄；
（3）引起症状或血流动力学障碍的未控制的心律失常；
（4）主动脉瓣狭窄；
（5）心力衰竭；
（6）急性肺栓塞或肺梗死；
（7）主动脉夹层；
（8）严重的高血压（收缩压>180mmHg及（或）舒张压>110mmHg）或低血压；
（9）严重的运动能力障碍。
检查注意事项
（1）检查前禁止饮用含咖啡因的饮料，禁吸烟、饮酒；运动前12小时禁过度体力活动。
（2）保持情绪稳定，消除紧张的心理，听从医生的指导。
（3）检查时穿宽松舒适的衣服。
（4）如出现胸痛、胸闷、头晕及体力不支等不适症状应及时告知医生，医生会根据病情决定是否终止运动。