欧洲科学院推荐：儿童鼻炎最新疗法
欧洲科学院推荐：儿童鼻炎最新疗法
根据欧洲科学院变态反应和临床免疫学工作组的最新研究指南，抗组胺药和鼻用糖皮质激素被推荐为过敏性鼻炎的一线治疗方法。此外，鼻腔盐水冲洗作为一种安全、便捷且经济实惠的治疗手段，在各类指南中普遍推荐应用于各年龄段人群。
鼻腔盐水冲洗：简单有效的非药物治疗选择
鼻腔盐水冲洗是一种简单且经济的非药物治疗手段，被广泛应用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗。其主要作用机制在于软化并清除黏稠的黏液与结痂，通过提高纤毛摆动频率加速黏液的纤毛输送，并冲洗出过敏原、微生物及炎症介质。
研究显示，相较于安慰剂或等渗盐水，海水或轻度高渗盐水在缓解充血症状方面更为有效。在一项涉及225例轻度间歇性鼻炎患儿的研究中，生理性海水喷雾洗鼻液组的鼻部症状和体征改善程度优于氯雷他定组，但二者联合用药可获得更明显的临床治疗效果。
鼻腔冲洗在儿童中的应用效果
最新的《鼻腔盐水冲洗在儿童上呼吸道感染的应用专家共识（2023年）》指出，鼻腔盐水冲洗有助于缓解并缩短儿童上呼吸道感染导致的鼻腔不适症状和持续时间。同时可以减少鼻部减充血剂和黏液溶解剂的使用，减少并发症的发生，提高患儿父母的满意度。
一项关于生理性海盐水鼻腔冲洗预防幼儿园儿童急性上呼吸道感染的研究显示，干预组（使用生理性海盐水喷雾洗鼻液）较对照组（不进行鼻腔冲洗干预）在研究期间急性上呼吸道感染发生率显著降低（45.8% vs 71.0%），平均感染次数也显著减少（0.7次 vs 1.4次）。此外，干预组首次出现鼻部症状的缓解时间和消失时间均优于对照组。
鼻腔冲洗的操作方法和注意事项
鼻腔冲洗的操作方法简单，通常使用专门的洗鼻壶或喷雾器，配合生理盐水或海盐水进行。对于儿童来说，建议在家长的指导下进行，注意以下几点：
- 使用前确保冲洗液温度适中，避免过热或过冷刺激鼻腔
- 操作时保持头部前倾，避免仰头导致液体流入咽部
- 初次使用时可先从低浓度盐水开始，逐渐适应后再使用正常浓度
- 注意冲洗器具的清洁和消毒，避免交叉感染
其他治疗方法
除了鼻腔冲洗，药物治疗仍然是控制鼻炎症状的重要手段。抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，可有效缓解流涕、打喷嚏等症状。鼻用糖皮质激素如氟替卡松鼻喷剂，适用于中重度鼻炎患者，能显著改善多种鼻部症状。白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠）对鼻塞效果较好，尤其适合合并哮喘的儿童。减充血剂可短期使用以快速缓解鼻塞，但不宜超过7天，以免引起反弹性鼻塞。
在保守治疗无效的情况下，某些慢性鼻炎可能需要手术介入，例如腺样体切除术。此外，避免过敏原、脱敏治疗等也是重要的辅助治疗手段。
结语
儿童鼻炎的治疗需要综合考虑病因、症状及年龄等因素，选择合适的治疗方法。欧洲科学院的最新指南和多项研究均证实，鼻腔盐水冲洗是一种安全、有效的非药物治疗手段，尤其适合儿童使用。同时，药物治疗和避免过敏原等措施也应根据医生建议合理应用。如果孩子鼻炎症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以明确诊断并获得针对性治疗。