解读 PETCT 检查的辐射情况及儿童检查策略

解读 PETCT 检查的辐射情况及儿童检查策略

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PETCT检查是一种结合了正电子发射断层扫描（PET）和计算机断层扫描（CT）的医学影像技术，广泛应用于肿瘤、心血管疾病和神经系统疾病的诊断。然而，由于其涉及放射性物质的使用，许多人对其辐射安全性存在疑虑。本文将为您详细解读PETCT检查的辐射情况及儿童检查策略。

PET/CT作为放射诊断的仪器存在辐射是必然，PET/CT的辐射主要来自两个方面，即CT发射出来的辐射和PET检查使用的放射性药物的辐射。

CT所致受检者的辐射高低取决于CT扫描的参数：管 电压及电流越高，螺距值越小，旋转速度越慢，所致的剂量越高。平常进行的CT检查多为局部结构诊断，对 图像质量要求较高，而较高的扫描参数会导致比较多 的辐射。而PET/CT中的CT主要用于确定PET功能 异常的定位，所以采用的是较低的扫描参数，辐射剂量 比较低，通常一次扫描CT所需的辐射剂量在4-6 mSv。

PET设备本身没有辐射，其辐射主要来自使用的放射性药物，放射药物所致的辐射剂量取决于注射于受检者体内的剂量，注射的剂量越大，受检者所接受的辐射 剂量就越高。以目前PET检查最常用的放射性药物18F-FDG 为例，注射量通常为0.1mCi/kg体重左右，对于20-100 kg的受检者注射放射性药物的活度为7mCi，对其所致的有效剂量为1.4-7 mSv。

因此，一次 PET/CT 检查所接受的总辐射剂量为6-13 mSv，随着技术的不断进步PET/CT检查使用的放射性药物剂量 在不断减少，CT的扫描参数也在进一步降低。目前的 新一代PET/CT机器一个普通成人的辐射剂量基本上可以控制在5 mSv左右，而儿童因为用药量少、扫描范围小因此还会更低。在放射导致的损伤效应数据里，年辐射剂量小于250 mSv被认为是无显著伤害。

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