夜尿症如何有效缓解？专家支招！
夜尿症如何有效缓解？专家支招！
夜尿症是许多人都曾经历过的困扰，据统计，60岁以上的人群中约有6成都有夜尿症的困扰。这种看似平常的"小问题"，实际上可能暗藏风险，不仅影响睡眠质量，还可能对身体健康造成多方面的影响。本文将为您详细解答关于夜尿症的种种疑问。
什么是夜尿症？如何判断自己是否患有夜尿症？
夜尿症是指夜间睡眠期间因尿意醒来排尿的现象。根据国际尿控协会的定义，患者夜间因尿意醒来排尿≥1次即可称为夜尿症。而我国专家共识则推荐以每晚排尿≥2次作为夜尿症的判断标准。
夜尿症的常见原因有哪些？
夜尿症的成因复杂多样，主要包括以下几类：
尿路相关问题：男性前列腺肥大、夜間膀胱過動症、夜間多尿等。前列腺肥大會使尿路阻塞、排尿不順或引起膀胱敏感，進而導致夜尿；膀胱過動症是指膀胱的過度敏感，由於人平躺休息時，環境周遭造成的刺激感受較弱，反而更容易察覺膀胱的感受，使尿意更強烈。夜間多尿則是因老化造成生理時鐘變化，使腎臟在夜裡製造較多尿液，若夜間尿量達到全日的三分之一，即是夜間多尿。
心脏衰竭：心脏功能不全时，身体会通过增加夜尿来调节体液平衡。
睡眠呼吸中止症：刺激身体分泌心房利钠素，增加尿量。
糖尿病：高血糖会导致尿量增多，这是糖尿病的典型症状之一。
高血压、血管疾病：影响肾脏功能，导致夜尿增多。
睡眠障碍：精神压力大或失眠也可能间接导致夜尿增多。
生活习惯：睡前大量饮水、饮酒或摄入咖啡因等利尿饮品也会刺激夜间排尿。
夜尿症有哪些危害？
夜尿次数过多，尤其是频繁起夜，可能会对身体和日常生活产生多方面的影响：
影响睡眠质量：频繁起夜会导致睡眠中断，严重影响睡眠质量，从而影响第二天的精神状态和工作效率。
增加心血管疾病风险：由于频繁起夜容易导致老年人体位性低血压，引发心血管意外风险，有的不慎摔倒引起多发骨折。
肾脏负担加重：频繁起夜可能意味着肾脏负担加重，长期下去可能导致肾脏功能受损。
尿路感染：频繁起夜上厕所，尿路长时间处于开放状态，容易导致尿路感染。
骨质疏松：夜间多次起床，对钙质的吸收会受到影响，长期可能导致骨质疏松，极易引起骨折。
生活质量下降：频繁起夜会影响日常生活，如社交活动、旅行等，给生活带来诸多不便。
情绪波动：夜间频繁起夜可能导致明显情绪波动，如焦虑、抑郁、暴躁情绪等。
荷尔蒙紊乱：夜间尿液排放过多，可能影响荷尔蒙平衡，导致内分泌紊乱。
如何预防和改善夜尿症？
- 调整生活习惯：
- 避免在晚上喝太多水、茶、咖啡、果汁等饮料，特别是睡前。减少饮水量有助于降低夜间尿量。
- 酒精和饮料会增加尿液产生，控制饮酒量有助于缓解频繁起夜。
- 保持规律的作息时间，确保充足的睡眠。养成良好的作息习惯，有助于调节身体机能，降低起夜次数。
- 保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果，少吃含盐、含糖高的食物。高盐食物会导致水肿，进而影响尿液排放。
- 适当的锻炼有助于增强肾脏功能，减少夜尿次数。例如，散步、太极拳等轻度运动有助于改善肾功能。
- 保持良好的心态，避免焦虑、抑郁等负面情绪。情绪波动、失眠可能导致夜间尿量增加，进而影响起夜次数。
- 药物治疗：
- 针对尿路相关问题，可使用甲型交感神经阻断剂（α-blocker）如tamsulosin，帮助放松前列腺、使尿道扩张。
- 膀胱过动症可使用β3肾上腺素受体作用剂（β-3 agonist）如mirabegron，或使用抗乙酰胆碱受体药物。
- 夜间多尿问题可使用抗利尿激素治疗，但需在医生指导下谨慎使用。
- 手术治疗：
- 对于前列腺增生引起的夜尿症，可考虑前列腺动脉栓塞术等微创手术。
专家建议
如果发现夜尿次数过多，建议及时就医，进行相关检查（如尿常规、肾功能检测或超声波检查），以便明确病因并获得针对性治疗。
建议记录排尿日记，详细记录每日饮水量、排尿时间和频率，这有助于医生诊断。
调整饮食习惯，晚餐避免过多盐分和高蛋白食物，减少液体摄入尤其是临睡前。
进行提肛运动，增强盆底肌肉力量，改善膀胱控制力。
根据中医辨证，可尝试补肾益气的药材或中成药，如金匮肾气丸。
艾灸疗法，艾灸肚脐（神阙穴）或关元穴，以温补肾阳。
夜尿症虽然常见，但绝不是小事。它可能暗藏风险，影响身体健康和生活质量。因此，如果长时间存在夜尿频繁的问题，建议寻求泌尿科医生的帮助，根据医生建议进行相应的对症治疗。