膝盖积水怎么办？从原因到治疗的全面指南

膝盖积水怎么办？从原因到治疗的全面指南

突然膝盖肿痛，肿得像面包，去医院检查才发现是膝盖积水。膝盖积水该如何消退，需要多久才能好？这是只有老年人才会有的问题吗？其实，有膝盖积水时饮食需要特别注意，同时也要了解是否可以运动，应该热敷还是冷敷。

膝盖积水是什么，有什么症状

每个人关节中都含有少量的关节液，作为关节表面的润滑剂，减少摩擦并促进关节活动性。当膝盖滑膜受到刺激发炎时，会导致关节液失衡，过多的液体积聚在膝关节内或周围，就会发生膝盖积水。

• 膝盖骨周围皮肤肿胀和发红
• 无法蹲下或跪下，行动困难
• 关节僵硬，难以伸直或弯曲腿
• 膝窝、膝后部肿胀，触压会酸痛
• 积水过多，压迫到膝关节导致疼痛

膝盖积水的原因

年轻人膝盖积水多因膝关节外伤处理不当引起，而中老年人则以慢性劳损导致的“退化性关节炎”为主，类风湿性关节炎也很常见。

退化性关节炎

运动伤害受伤

类风湿性关节炎

长期膝盖损耗

细菌感染

膝盖积水吃什么

一、抗炎食物

蔬菜水果是很好的抗氧化食物，富含多酚，可以减少自由基对细胞的攻击。例如，十字花科蔬菜（高丽菜、甘蓝菜）、莓果、柠檬等，有助于抗炎、抗氧化，达到消炎杀菌的效果，缓解膝盖积水问题。

二、修复软骨食物

食用富含胶质的食物，有利于关节软骨修复，如猪耳、蹄筋、鸡爪、猪尾巴、牛尾、贝类等。如果担心摄入过多脂肪，可以选择植物性的白木耳、黑木耳、海带等。

三、健康油脂食物

如沙丁鱼、三文鱼等中小型鱼的油脂能抑制人体炎症反应，具有抗氧化效果。建议选择单不饱和脂肪酸含量高的油，如特级初榨橄榄油、亚麻仁油等。

四、促进骨骼强健食物

富含钙质的食物，如深绿色蔬菜、芝麻、小鱼干、传统豆腐等，同时要多晒太阳。

膝盖积水要热敷还是冷敷

当膝盖积水急性疼痛时，可以局部冰敷。冰敷能使患部表层血管收缩，减轻疼痛和肿胀程度，同时将脚垫高休息。急性疼痛期过后，可以开始局部热敷。

膝盖积水怎么治疗

• 服用消炎药和止痛药
• 若有感染，需使用抗生素
• 口服皮质类固醇或直接注射到膝关节的皮质类固醇
• 空针抽吸将积液抽出，随后注射皮质类固醇
• 关节镜检查，一种将发光管插入膝关节以帮助修复损伤的手术
• 物理疗法提高关节周围肌肉的柔韧性和力量
• 康复治疗：热疗、远红外线、超声波、短波
• 手术治疗：极少数情况下，保守治疗（药物、康复、打针）无效且反复发作时考虑手术
• 急性发作时：采用PRICE治疗法
• P：保护，穿戴护踝，保护受伤部位
• R：休息，严重时可用拐杖辅助行走，避免二次受伤
• I：冰敷，局部冰敷并进行关节运动
• C：压迫，通过护膝或弹性绷带避免肿胀
• E：抬高，睡觉或休息时用枕头垫高脚踝

膝盖积水可以运动吗？

建议膝盖积水患者在治疗期间避免运动，待积液抽出后，再进行轻度运动。需要避免蹲、跪、上下楼梯等活动，并佩戴护膝稳固关节。运动时需加强股四头肌训练，运动前一定要充分拉伸。

参考资料

https://health.ltn.com.tw/article/paper/279799
https://www.verywellhealth.com/what-is-joint-effusion-189282