单侧双通道脊柱内镜技术：腰椎疾病治疗的新突破

单侧双通道脊柱内镜技术：腰椎疾病治疗的新突破

近年来，随着现代人生活方式的改变，腰椎疾病已悄然年轻化。据统计，我国腰椎间盘突出症的发病率已高达15.2%，且每年以约10%的速度增长。更令人担忧的是，这一疾病已悄然年轻化，30岁以下的患者占比已超过30%。面对这一严峻形势，医学界不断探索新的治疗方法，其中，单侧双通道脊柱内镜技术（UBE/BESS）的出现，为腰椎疾病治疗带来了新的希望。

单侧双通道脊柱内镜技术（Unilateral Biportal Endoscopy，简称UBE）是一种创新的脊柱微创手术技术。其核心原理是通过两个独立的通道进行手术操作：一个通道用于内镜观察，另一个通道则用于手术器械的操作。这种设计不仅提供了清晰的手术视野，还允许医生进行更精细的操作。

与传统的开放式手术相比，UBE技术具有显著优势：

• 创伤更小：传统手术需要大切口，而UBE技术仅需几个1厘米左右的小切口。
• 出血量更少：由于手术通道更小，出血量大幅减少。
• 恢复更快：患者术后疼痛轻，通常术后第二天即可下床活动。
• 并发症更少：避免了传统手术可能导致的肌肉损伤和脊柱稳定性下降等问题。

这一新技术已在多家医院成功应用。例如，大连市第三人民医院采用类似的OSE技术，为一位50多岁的财务工作者实施了腰椎间盘突出髓核摘除术。手术仅用了不到2厘米的切口，术后第一天患者就能下地行走，腰腿疼痛完全消失。

宁国市人民医院也成功实施了UBE内镜下腰椎融合手术（ULIF）。一位因腰腿疼痛3个月的患者在接受手术后，症状立即得到缓解。该医院自2022年开展UBE手术以来，已成功完成80余例，手术效果显著。

宝鸡市中心医院则运用UBE技术成功摘除了一例罕见的骶管囊肿。这台手术历时5小时，医生在内镜直视下完成了囊肿切除和囊壁修补，患者术后恢复良好，未出现并发症。

尽管UBE技术展现出巨大潜力，但其发展仍面临一些挑战。首先，该技术的学习曲线非常陡峭，需要医生经过严格培训才能掌握。其次，手术过程中需要持续灌注生理盐水，可能会引起脑膜刺激等并发症。此外，其长期疗效仍需更多临床数据验证。

然而，随着技术的不断进步和医生经验的积累，单侧双通道脊柱内镜技术必将在未来为更多腰椎疾病患者带来福音。对于饱受腰椎疾病困扰的患者来说，这一新技术无疑是一个值得期待的新选择。