如何通过MRI了解你的肘关节？

如何通过MRI了解你的肘关节？

引用

丁香医生

等

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来源

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肘关节是连接上臂和前臂的关键部位，由肱骨远端与尺骨、桡骨近端构成。它不仅结构复杂，而且功能多样，在日常活动中扮演着重要角色。当肘关节出现疼痛或活动受限时，及时准确的诊断至关重要。近年来，磁共振成像（MRI）技术因其无创、高分辨率和多方位成像的特点，已成为肘关节疾病诊断的首选方法。

MRI能够清晰地显示肘关节的解剖结构，包括关节面、关节囊、韧带和肌腱等软组织。在正常情况下，肘关节的MRI表现为：

• 关节面：覆盖有关节软骨，表现为均匀的低信号强度。
• 关节囊：包裹关节，内部形成负压以增强稳定性，表现为薄层的低信号。
• 韧带：包括尺侧副韧带和桡侧副韧带等，提供额外支撑并限制过度运动，表现为线状的低信号。
• 肌腱：附着于骨骼，负责传递肌肉力量，表现为低信号强度。

当肘关节受到损伤时，MRI能够清晰地显示损伤的具体位置和程度。例如，肘关节外侧副韧带损伤在MRI上的典型表现为：

• 韧带撕裂：表现为高信号强度的中断或不连续。
• 周围水肿：损伤区域周围的软组织会出现高信号的水肿表现。
• 关节积液：关节腔内可能出现T2高信号的积液。

另一个常见的肘关节损伤是网球肘（肱骨外上髁炎），其MRI特征包括：

• 肌腱变性：伸肌总腱附着点处的信号异常，表现为高信号强度。
• 局部水肿：炎症区域的软组织水肿，同样呈现高信号。
• 钙化：慢性病例中可能观察到肌腱内的钙化灶。

MRI不仅用于诊断，还能指导康复治疗。医生可以根据MRI检查结果，制定个性化的康复方案。例如，对于外侧副韧带损伤的患者，康复训练通常分为三个阶段：

1. 固定期（0-3周）：目标是在夹板或支具固定下维持肘关节的稳定，同时进行肘关节和前臂的辅助活动训练，避免肘关节僵直。具体动作包括肩关节活动练习、腕关节屈伸练习、握拳练习等。

2. 术后3-6周：主要目标是进一步活动肘关节，开始握力和腕部的力量练习。可以进行主动肘关节活动、肘关节本体感觉训练、抗阻屈腕-伸腕练习等。

3. 术后6-12周：在达到正常的肘关节活动之后，同时增加手臂的力量训练。包括前臂旋前-旋后抗组练习、腕关节抗阻屈伸练习、拧毛巾练习等。

此外，MRI还可以监测康复过程中的变化，帮助医生及时调整治疗方案。例如，通过对比治疗前后的MRI图像，可以评估肌腱愈合情况和炎症消退程度。

肘关节的健康对于日常生活和运动至关重要。当出现疼痛或活动受限时，及时进行MRI检查有助于早期诊断和治疗。同时，定期的MRI检查也能帮助监测康复进程，指导科学的康复训练。无论是运动员还是普通人群，在日常生活中保护好自己的肘关节都是非常重要的。