GAAPP：皮质类固醇管理教育与授权项目

GAAPP：皮质类固醇管理教育与授权项目

皮质类固醇是治疗多种炎症性疾病的重要药物，但其使用需要谨慎管理。本文将为您详细介绍皮质类固醇的使用方法、潜在副作用以及合理使用的重要性。

皮质类固醇的使用方法

皮质类固醇被推荐用于治疗许多疾病，包括过敏、哮喘、特应性皮炎（湿疹）、慢性阻塞性肺病 (COPD)、嗜酸性食管炎 (EoE) 和鼻息肉（通常称为 T2 疾病）。皮质类固醇是有效的抗炎药（您可以将炎症视为肿胀）。

根据所治疗的疾病，皮质类固醇可能具有以下作用：

• 鼻腔内给药（进入鼻腔）
• 吸入或吸进
• 吞下
• 注射
• 或可以通过皮肤以软膏或乳膏形式给药（外用）

口服皮质类固醇的使用

口服皮质类固醇 (OCS) 口服时通常短期使用（通常 3-7 天），治疗疾病发作或发作 - 或长期使用以治疗其他治疗方法无法控制的严重疾病。患有多种疾病的人可能会使用多种类型的皮质类固醇（例如，一种吸入皮质类固醇和一种外用皮质类固醇）。

皮质类固醇的副作用

如果使用得当，皮质类固醇是一种重要且有效的抗炎治疗方法。但是，与大多数药物一样，皮质类固醇也会产生副作用。其中一些副作用是短期的，一些是长期的。皮质类固醇会随着时间的推移在体内积聚，使用越多，出现长期副作用的风险就越大。

OCS 无论是长期服用还是短期内多次服用，都是导致此类副作用的最大因素。研究表明，一生中短时间服用 OCS（哪怕只有四次）就会增加患糖尿病、白内障和骨质疏松症等多种疾病的风险。其他形式的皮质类固醇，包括吸入、鼻腔内和软膏，也会增加体内皮质类固醇的总体积累。当人们使用多种形式的皮质类固醇治疗多种疾病时，他们出现负面副作用的可能性就会增加。

长期副作用的风险

一生中仅服用四次 OCS 就会增加中风、心力衰竭、 2 型糖尿病、白内障、骨质疏松症、骨折、肺炎、抑郁/焦虑和肾功能损害的风险。

合理使用皮质类固醇的倡议

尽管存在未来长期副作用的风险，OCS 经常被过度使用，并且医生给予的剂量超出了建议剂量。为了减少这种可能有害且通常不适当的使用，GAAPP 推广类固醇管理教育和赋权计划。该计划的目标是：

• 确保患者只有在所有其他治疗方案都用尽时才依赖 OCS（最后的手段）。
• 提高对 OCS 短期和长期副作用的认识
• 确保每位患者在正确的时间接受正确的治疗，以最少的障碍获得最佳疗效
• 确保患者及其提供者参与共同决策，特别是在皮质类固醇方面

患者故事

斯泰西慷慨地分享了她与慢性病（如过敏和哮喘）以及脑瘤的艰难诊断的经历。她还描述了皮质类固醇在她的旅程中发挥的作用及其对她长期功能的重大影响。

特蕾莎坦诚地谈论了患有结节病和慢性阻塞性肺病的生活。她分享了长期过度使用处方皮质类固醇的后果。“除了类固醇，还必须有其他形式的治疗，”她说。

资源和支持

医疗保健提供者指南
付款人和政策制定者资源
资源中心

参考文献

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