CDS2018权威发布：糖尿病患者科学锻炼指南

CDS2018权威发布：糖尿病患者科学锻炼指南

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360doc个人图书馆

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来源

1.

https://www.360doc.cn/relevant/1069482588.html

2.

https://m.youlai.cn/yyk/docindex/249396/doctorinfo.html

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1508094

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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/diabetes/in-depth/diabetes-and-exercise/art-20045697

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https://m.renrendoc.com/paper/321809568.html

6.

https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/initial-management-of-hyperglycemia-in-adults-with-type-2-diabetes-mellitus/print

在2018年中国糖尿病学会（CDS2018）会议上，哈尔滨医科大学附属第一医院的匡洪宇教授解读了最新版《糖尿病运动治疗指南》。这份指南为糖尿病患者提供了科学、系统的运动疗法指导，旨在帮助患者通过运动有效控制血糖，降低并发症风险。

1. 运动类型：指南推荐糖尿病患者进行有氧运动和抗阻训练相结合的运动方式。有氧运动包括快走、游泳、骑自行车等，抗阻训练则包括哑铃、俯卧撑等力量型运动。

2. 运动频率与时间：成人糖尿病患者每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，每周进行2-3次抗阻训练。每次运动时间建议在30-45分钟之间。

3. 运动强度：中等强度的运动可以让患者在运动时感到心跳加快，但仍能说话。对于老年人或有并发症的患者，应选择低强度运动并逐渐增加强度。

4. 运动前准备：运动前需要监测血糖水平，确保血糖在安全范围内。如果血糖低于90mg/dL（5.0mmol/L），需要先补充碳水化合物；如果血糖高于270mg/dL（15mmol/L），则需要检测尿酮体，避免运动。

5. 运动中注意事项：运动过程中每30分钟需要监测一次血糖，预防低血糖的发生。如果感到不适，应立即停止运动。

6. 运动后监测：运动结束后应立即监测血糖，并在接下来的4-8小时内持续监测。运动后可以适量补充含慢速碳水化合物的零食，如格兰诺拉燕麦棒或什锦干果，以防止低血糖。

运动前准备

运动前的血糖监测至关重要。根据血糖水平采取不同的应对措施：

• 血糖低于90mg/dL（5.0mmol/L）：运动前需要补充15-30克碳水化合物，如果汁、水果或饼干。
• 血糖在90-124mg/dL（5-6.9mmol/L）之间：运动前补充10克葡萄糖。
• 血糖在126-180mg/dL（7-10mmol/L）之间：可以直接开始运动。
• 血糖在182-270mg/dL（10.2-15mmol/L）之间：可以运动，但需注意血糖变化。
• 血糖高于270mg/dL（15mmol/L）：需要检测尿酮体，如果酮体阳性，则不应进行运动。

运动中的注意事项

运动过程中需要关注低血糖症状，如颤抖、虚弱、眩晕或意识模糊。如果出现这些症状，应立即停止运动，并补充快速起效的碳水化合物，如葡萄糖片、果汁或硬糖。每15分钟补充一次，直到血糖恢复到70mg/dL（3.9mmol/L）以上。

运动后的监测与调整

运动结束后应立即监测血糖，并在接下来的4-8小时内持续监测。运动后可以适量补充含慢速碳水化合物的零食，如格兰诺拉燕麦棒或什锦干果，以防止低血糖。

1. 儿童和青少年：每天至少进行60分钟中等强度至剧烈的有氧活动，每周至少3天进行肌肉和骨骼力量训练活动。

2. 使用胰岛素的患者：需要特别注意运动前后的血糖监测，可能需要调整胰岛素剂量或运动前补充食物。

3. 有并发症的患者：如心血管疾病、视网膜病变等，应在医生指导下选择合适的运动方式和强度。

运动疗法是糖尿病综合管理的重要组成部分。通过科学的运动计划，糖尿病患者可以有效提高身体对糖的利用率，稳定血糖水平，减少并发症风险。但运动治疗需要在医生指导下进行，患者应根据自身情况制定个性化的运动方案。