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精神药物长期使用真的有害吗?最新研究给出答案

创作时间:
作者:
@小白创作中心

精神药物长期使用真的有害吗?最新研究给出答案

引用
MedSci-临床研究与学术平台
8
来源
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=94f5839e58cc
2.
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E5%88%86%E8%A3%82
3.
https://rs.yiigle.com/cmaid/1486139
4.
https://www.med.hku.hk/zh-hk/news/press/20250102-HKUMed-confirms-clozapine-safety-with-first-big-data-evidence-on-rare-blood-cancer-cases
5.
https://www.cochrane.org/zh-hans/CD006306/ADDICTN_kang-jing-shen-bing-yao-wu-zhi-liao-ke-qia-yin-yi-lai
6.
https://professorlin.com/2024/05/03/%E5%A3%9E%E8%86%BD%E5%9B%BA%E9%86%87%E8%B6%8A%E4%BD%8E%E6%AD%BB%E7%9A%84%E8%B6%8A%E6%97%A9%EF%BC%9F/
7.
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%87%8D%E6%80%A7%E6%8A%91%E9%83%81%E9%9A%9C%E7%A2%8D
8.
https://nidd.bjmu.edu.cn/gddt/225626.htm

近期,丹麦哥本哈根北欧科克伦中心的Peter教授在BMJ杂志发表了一篇引发争议的文章,他认为人们应该停止使用大部分的精神药物,因为这些药物对身体有害。这一观点立即引发了医学界的广泛讨论,多位专家对此表示质疑。

最新研究:氯氮平与血癌风险

香港大学李嘉诚医学院的一项最新研究为精神药物的安全性提供了新的证据。研究团队利用医院管理局的40万份医疗大数据,对约1万名精神分裂症患者进行了长达7年的追踪研究,重点分析了高效抗精神病药物氯氮平与血癌发病率之间的关系。

研究结果显示,氯氮平导致血癌的绝对风险非常低。在1万名使用氯氮平的患者中,7年内仅有39人发展为血癌。经过统计调整后,估算出每1万人使用氯氮平一年仅增加不到6例血癌。这一发现与此前芬兰和美国的初步研究结果相吻合,证实了氯氮平与血癌发病率之间存在微弱关联,但风险极低。

专家观点:权衡风险与收益

领导该研究的港大医学院药理及药剂学系助理教授黎子骏教授指出,鉴于目前的血液监测措施已经非常完善,加上研究数据显示服用氯氮平后患血癌的概率极低,患者无需过分担心。在临床实践中,医生应该权衡药物的风险和益处,同时考虑氯氮平与血癌关联的罕见性,根据患者的具体情况作出适当安排。

系统评价:抗精神病药物的疗效与安全性

Cochrane系统评价中心对14项随机对照临床试验进行了综合分析,涉及719名成年人。研究发现,虽然抗精神病药物在减少患者脱落率方面有一定效果,但在减少可卡因使用量、持续戒断和降低渴求等方面并未显示出显著优势。此外,由于研究样本量较小,证据质量总体较低,因此目前没有充分证据支持在临床上使用抗精神病药物治疗可卡因依赖。

未来方向:个体化治疗与长期监测

尽管现有研究为精神药物的安全性提供了新的参考,但仍需注意到研究的局限性。例如,不同药物、不同适应症之间的效果可能存在差异,且长期使用的安全性仍需进一步观察。未来的研究方向应聚焦于个体化治疗方案的制定,以及对药物潜在不良反应的持续监测。

总结而言,精神药物的使用需要在医生的指导下,充分考虑患者的具体病情、药物的疗效与风险,制定个体化的治疗方案。同时,患者和家属也应积极参与治疗决策过程,与医生共同探讨最适合的治疗选择。

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