突破传统限制：MRI兼容型心脏起搏器引领医疗新趋势

突破传统限制：MRI兼容型心脏起搏器引领医疗新趋势

引用

澎湃

等

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来源

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_28575428

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随着现代医学技术的飞速发展，心脏起搏器已经成为治疗缓慢型心律失常的重要工具。然而，传统心脏起搏器在进行磁共振成像（MRI）检查时存在诸多风险，这在一定程度上限制了其应用。近年来，MRI兼容型心脏起搏器的出现，为这一问题提供了突破性的解决方案。

传统心脏起搏器主要由电池、电路和金属导线组成，这些材料在强磁场环境下容易产生感应电流，导致设备过热或功能异常。具体来说，存在以下风险：

1. 电极导线过热：在MRI磁场作用下，金属导线可能产生涡流效应，导致局部温度升高，从而灼伤心肌组织。
2. 心律失常：磁场干扰可能影响起搏器的正常工作，导致心跳节律异常，严重时甚至引发心脏骤停。
3. 设备故障：强磁场可能导致起搏器内部电路受损，影响其长期使用效果。

因此，植入传统心脏起搏器的患者在很大程度上被禁止进行MRI检查，这无疑限制了医生对患者病情的全面评估。

为了解决这一难题，医疗设备制造商纷纷投入研发，推出了一系列MRI兼容型心脏起搏器。这些新型设备主要通过以下技术手段实现MRI环境下的安全使用：

1. 非磁性材料的应用：采用钛合金等非磁性材料替代传统金属，减少磁场干扰。
2. 特殊电路设计：优化电路布局，增加屏蔽层，降低射频能量的吸收。
3. 自动识别系统：配备智能感应装置，能够自动识别MRI环境并切换到安全模式。

以微创®心律管理的ENO™系列起搏器为例，该产品具有以下特点：

• 体积小巧：仅8立方厘米，便于植入和长期携带。
• 长寿命设计：预计使用寿命可达12年，减少更换频率。
• AutoMRI™技术：能够自动检测MRI磁场，无需人工干预即可切换工作模式。
• 3.0T MRI兼容：支持更高场强的MRI扫描，提供更清晰的影像质量。

多项临床研究证实了MRI兼容型心脏起搏器的安全性和有效性。例如，ENO™系列起搏器在全球29家临床中心开展的CAPRI研究显示，患者在MRI扫描前后的心脏功能和起搏器性能均保持稳定，未出现明显不良反应。

对于患者而言，这种技术进步带来了实实在在的好处：

1. 检查自由度提升：不再受限于传统起搏器的禁忌，可以根据需要随时进行MRI检查。
2. 诊断准确性提高：3.0T MRI的高解析度图像为医生提供了更精准的诊断依据。
3. 医疗负担减轻：自动识别技术减少了频繁调整设备的需要，简化了就医流程。

随着技术的不断进步，MRI兼容型心脏起搏器正在向更小体积、更长寿命、更多功能的方向发展。同时，其价格也有望逐步降低，让更多患者能够享受到这项先进技术带来的便利。

然而，值得注意的是，即使是最新型的兼容型起搏器，在进行MRI检查前仍需严格遵循医生的指导。患者应选择具备相应资质的医疗机构，并在专业人员的监护下进行检查，以确保绝对安全。

总之，MRI兼容型心脏起搏器的出现，标志着心血管疾病治疗领域的一次重大突破。它不仅解决了传统设备的局限性，更为患者带来了更加安全、便捷的就医体验。随着技术的持续创新，我们有理由相信，未来的心脏起搏器将为患者带来更多惊喜。