宝宝黄疸筛查,这些细节你必须知道!
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宝宝黄疸筛查,这些细节你必须知道!
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https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_3872564581720470892
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https://www.cochrane.org/zh-hans/CD011060/NEONATAL_jing-pi-dan-hong-su-shai-cha-xin-sheng-er-huang-dan
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婴儿黄疸是新生儿期常见的现象,据统计,约60%的足月儿和80%的早产儿会出现黄疸。虽然大多数黄疸是生理性的,不需要特殊治疗,但严重的黄疸可能导致脑损伤等严重后果。因此,及时筛查和监测黄疸水平至关重要。
01
为什么需要筛查黄疸?
黄疸是由于血液中胆红素水平升高引起的,表现为皮肤和眼白发黄。新生儿肝脏功能尚未完全发育,无法有效处理多余的胆红素,因此容易出现黄疸。如果黄疸程度过重,胆红素可能透过血脑屏障,导致脑损伤,甚至危及生命。
美国儿科学会和加拿大儿科学会都建议,所有新生儿在出院前都应进行胆红素筛查。研究显示,通过经皮胆红素筛查,可以有效减少因高胆红素血症而再次入院的人数,降低脑损伤的风险。
02
黄疸筛查的具体方法
目前最常用的黄疸筛查方法是经皮胆红素测量法。这种方法简单无创,通过一个特殊的仪器,将光线射入婴儿的皮肤,然后测量反射光的强度,从而判断胆红素的水平。
经皮胆红素测量法具有以下优点:
- 无创:不需要抽血,避免了对婴儿的伤害
- 快速:几秒钟内即可得到结果
- 准确:与血液检测结果高度相关
通常在婴儿出生后24-72小时内进行筛查,因为这个时期是黄疸高发期。医生会选择婴儿的胸骨或前额作为测量点,这些部位的皮肤较薄,测量结果更准确。
03
家长需要注意的细节
- 筛查时机:最好在婴儿出生后48-72小时内完成筛查,因为这个时期黄疸最明显。
- 观察症状:除了依赖仪器筛查,家长还应注意观察婴儿的皮肤颜色、精神状态、食欲和排便情况。如果发现皮肤黄染迅速加重,应及时就医。
- 高危因素:早产儿、东亚或地中海血统的婴儿、母子血型不合的婴儿,以及分娩时有瘀伤的婴儿,都是黄疸的高危人群,需要特别关注。
04
筛查后的处理建议
根据筛查结果,医生会给出相应的处理建议:
- 轻度黄疸:如果胆红素水平在正常范围内,通常不需要特殊处理,医生会建议增加喂养次数,促进胆红素的排出。
- 中度黄疸:可能需要进行光疗。光疗是通过特定波长的蓝光照射,帮助分解体内的胆红素。治疗时需要保护婴儿的眼睛和会阴部,一般照射时间为8-12小时。
- 重度黄疸:如果胆红素水平过高,可能需要住院治疗,甚至进行换血疗法。这种情况较为罕见,但需要高度重视。
总之,黄疸筛查是新生儿保健的重要环节。通过及时筛查和监测,可以有效预防严重黄疸导致的并发症。家长应积极配合医生的建议,定期进行黄疸检查,确保婴儿健康成长。
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