牙痛吃药管用吗？

牙痛吃药管用吗？

牙痛吃药管用吗？
“医生，我牙齿痛，你给我开点药吧。”
“你这是牙根发炎，吃药不管用的，要做治疗哦。”
“我是最近熬夜上火才会发炎牙痛的，吃点药就行了，你这医生会不会看啊，赶紧给我开药！”
在缺乏正规口腔科就诊经验的广大群众的意识中，牙痛=吃药，其中最常见的就是“甲硝锉”（人工牛黄甲硝唑、牙痛安等等）。

那么，吃药治牙痛真的管用吗？
首先，药物于口腔疾病一般是减轻症状和促进消炎的作用，一定时间内达到止痛消炎的效果，当炎症再起时，往往伴随着更重的并发症，特别是由牙神经发炎导致的牙髓炎、根尖炎，“甲硝唑”们的效果极其有限，部分症状明显的患者甚至觉得毫无帮助。其次，是药三分毒，甲硝唑对肝胃毒性相对较大，常见副作用有恶心呕吐腹痛等，有肝脏疾病史患者更要慎用，特别是增加了牛黄的甲硝唑，更大的提高了肝损害风险。

那么，为啥吃药不能根治疼痛呢？
牙齿的组成是由牙冠、牙根、和牙髓（牙神经）组成的。牙冠也就是我们在口腔中可以看到的坚硬的牙体组织，而牙髓在牙根里面，二者都是埋在骨头里的，其中牙髓和其他组织是依靠细小的血管通道联通的，当炎症侵袭到牙髓组织时，牙髓的体积会发生膨胀，从而引发剧烈的疼痛。而吃药消炎的作用机制是通过有效的血液循环，使药物运输到病灶并在一定时间内保持药物浓度，以达到杀灭病菌消炎的目的。当牙髓炎发作时，膨胀的牙髓组织阻碍了血管运输，使药物很难到达病灶，因此吃药很难有效解决疼痛，以及牙齿炎症。

那为什么也有些人吃药有效呢？
一方面，有时候，患者口中的“牙痛”，实际上是牙龈痛，这是由于吃东西塞牙了没清理干净导致牙龈发炎，一般的智齿发炎就是典型的牙龈炎症，这时候，只要把食物残渣清除干净，吃药便能快速有效的控制炎症。
另一方面，当牙髓的炎症已经侵袭到牙根尖部，也就是由牙髓炎进展到了根尖炎，药物可对根尖部位炎症起消炎作用，因此患者会自觉症状缓解。但是，由细菌感染引起的炎症组织依然存在，如不及时进行系统有效的根管治疗清理，炎症会反复发作，越来越严重，最后甚至要拔牙。

疼痛是身体的一种“警示”信号，口服消炎止痛只是“治标”，不能“治本”。所以，当牙痛袭来，病因明确时可以应用镇痛消炎药物，有助于改善疼痛不适的症状；但如果病因不明确，切忌盲目的乱吃药，病向浅中医，积极寻求医生的帮助才是上策，不要嫌麻烦而一拖再拖酿成大祸！

本文原文来自gzrch.com