股骨干骨折髓内钉手术怎么做
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股骨干骨折髓内钉手术怎么做
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39健康网
1.
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股骨干骨折采用髓内针固定时,一般情况下需要根据患者具体情况选择合适的髓内针型号。如果股骨干骨折为粉碎性骨折或闭合复位不佳,则需使用交锁髓内针进行固定。
首先,由医生在麻醉下进行体表定位,在伤处的中上1/3位置做垂直方向的正中穿刺孔,并将穿刺针进入骨松质区,再用超声引导下向远端搜索股骨粗隆间的位置,确认后可沿穿刺针的方向置入带有导针芯的长螺纹扩张管,然后退出穿刺针,经皮打入造影剂使股骨干显影,此时可在影像学指导下进一步操作。
其次,沿着预钻通道向股骨干内注入适量的空气,以膨胀和压迫周围的组织,减轻疼痛并便于操作。接着,通过预钻通道插入扩弓器,将其逐渐扩大至适合髓内针大小的通道,最后放入髓内针并锁定。
在整个过程中,医生应密切监测患者的血压、心率等生命体征变化,确保安全性和有效性。同时,还需注意保持良好的消毒隔离措施,避免感染的发生。
总结来说,股骨干骨折髓内钉手术的具体方法包括:局部麻醉+超声引导下的穿刺;利用气囊扩张器和预钻通道来准备植入髓内针的条件;最后通过穿刺通道插入髓内针并锁定。整个过程需要专业医生的操作和监护,建议患者到正规医院接受治疗。
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