霍勇教授推荐：通过饮食和叶酸降低同型半胱氨酸
霍勇教授推荐：通过饮食和叶酸降低同型半胱氨酸
北京大学第一医院心内科首席专家霍勇教授团队经过18年研究发现，同型半胱氨酸（Hcy）升高是我国卒中发病率高的重要原因之一。在《美国医学会杂志》发表的研究显示，与单纯降压治疗相比，在降压药基础上每天增加0.8毫克叶酸，可降低21%的脑卒中发生率。
同型半胱氨酸：心血管健康的隐形杀手
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是食物中蛋氨酸的代谢产物。正常情况下，它在体内会被分解代谢，但当体内缺乏必要的营养素如叶酸、维生素B6、B12等时，同型半胱氨酸水平就会升高，增加心血管疾病风险。
营养素补充：降低Hcy的关键策略
叶酸：最有效的补充剂
霍勇教授的研究表明，补充叶酸是降低Hcy水平最有效的方法之一。建议每日补充0.8毫克叶酸，这一剂量是安全且有效的。补充方式包括：
膳食摄入：动物肝脏、绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果、谷类等富含叶酸，但需要注意的是，天然叶酸在烹饪过程中容易流失，因此单纯依靠食物补充可能难以达到所需剂量。
复方降压药：选择含有0.8毫克叶酸的固定复方制剂，如马来酸依那普利叶酸片，每日一片。
营养补充剂：在医生指导下服用叶酸片，推荐剂量为0.8毫克/天。
维生素B6和B12：不可或缺的辅酶
维生素B6和B12也是Hcy代谢过程中的重要辅酶。研究显示，缺乏这两种维生素会导致Hcy水平升高。富含这些维生素的食物包括：
维生素B6：白米、肝脏、肉类、鱼类、蛋、豆类等。
维生素B12：主要存在于动物性食物中，如动物肝脏、肉类、蛋类等。
甜菜碱：新兴的补充选择
甜菜碱（三甲基甘氨酸，TMG）是人体内由营养素胆碱生成的一种分子，作为甲基供体，能帮助维持体内同型半胱氨酸的健康水平。研究显示，TMG补充剂可能带来以下健康益处：
心血管健康：降低血压，减少心血管疾病风险。
肌肉力量：加强肌肉力量和耐力。
糖代谢病预防：有助于维持健康的血糖水平。
肝脏健康：促进肝脏健康，改善脂肪肝炎。
体重管理：有助于减少体脂肪，维持正常体重。
饮食调整：全方位的健康管理
除了营养素补充，调整饮食习惯也是控制Hcy水平的重要手段：
低脂低饱和脂肪饮食：减少精制碳水化合物摄入，拒绝糖。
Omega-3脂肪酸：多吃富含Omega-3的食物，如亚麻籽油、多脂鱼或鱼油补充剂。
蔬菜水果：增加蔬菜水果摄入量，补充维生素和矿物质。
限制动物蛋白：适量限制红肉、白肉、豆类、海产品等高蛋白食物，这些食物在体内会转化为同型半胱氨酸。
健康生活方式：戒烟限酒，少茶，拒绝咖啡和含糖饮料，限盐，拒绝油炸食品。
个性化治疗：精准补充更有效
由于个体差异，部分人群可能需要个性化的补充方案。例如，MTHFR基因突变者可能需要额外补充5-甲基四氢叶酸。建议在医生指导下进行基因检测，制定适合个人情况的补充方案。
注意事项：科学补充是关键
适量补充：过量摄入某些营养素（如叶酸）可能导致健康问题，需遵循推荐剂量或医生建议。
定期监测：通过血液检查评估同型半胱氨酸水平及营养素状态，及时调整治疗方案。
遵医嘱：在医生指导下进行补充，特别是正在服用其他药物的患者，需注意药物相互作用。
通过合理饮食、规律运动与科学的营养补充，可以有效控制同型半胱氨酸水平，降低心血管疾病风险。如有必要，请咨询专业医疗人员以制定适合个人情况的方案。