秋冬咳嗽高发季：如何辨别孩子咳嗽病因？

秋冬咳嗽高发季：如何辨别孩子咳嗽病因？

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光明网

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来源

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秋冬季节是儿童咳嗽的高发期，面对孩子持续不断的咳嗽，很多家长都会感到焦虑和无助。如何准确辨别孩子咳嗽的病因，及时采取正确的治疗措施？本文将从咳嗽的声音特征、发生时间等多个维度，帮助家长更好地理解儿童咳嗽。

咳嗽是身体的一种自我保护机制，通过咳嗽可以清除呼吸道内的分泌物或异物。但不同类型的咳嗽声音，往往暗藏着不同的病因。

干咳无痰

如果孩子的咳嗽声音清脆，没有痰液，这通常是干咳。干咳常见于以下几种情况：

• 感冒初期：感冒初期的咳嗽往往是干咳，随着病情发展可能会出现痰液。
• 慢性咽炎：如果孩子经常出现晨起干咳，伴有咽痒、咽部异物感，可能是慢性咽炎。
• 过敏性疾病：如咳嗽变异性哮喘，这种咳嗽往往在夜间或运动后加重，没有明显感染症状。

湿咳有痰

湿咳的特点是有明显的痰液，咳声重浊。这通常提示存在呼吸道感染：

• 鼻炎、鼻窦炎：上呼吸道感染常伴有流涕、鼻塞等症状。
• 支气管炎、肺炎：下呼吸道感染时，咳嗽会更严重，可能伴有发热、气急等症状。

特殊咳嗽需警惕

有些咳嗽声音具有特殊性，需要引起家长的高度重视：

• 犬吠样咳声：如果听到类似“空空”样或犬吠样的咳声，伴有声音嘶哑，这很可能是急性喉炎的表现，需要立即就医。
• 痉挛性咳嗽：阵发性的剧烈咳嗽，伴有吸气性鸡鸣样回声，且持续时间较长，这可能是百日咳的典型症状。百日咳是一种由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，病程可长达2-3个月。

咳嗽发生的时间特点，也能为诊断提供重要线索：

• 晨起咳嗽：如果孩子每天晨起时咳嗽明显，伴有咽痒、咽部异物感，可能是慢性咽炎。
• 夜间咳嗽：夜间咳嗽明显，尤其是躺下后咳嗽加剧，可能与鼻炎、哮喘有关。如果孩子有睡前进食的习惯，或伴有反酸嗳气等症状，还需要考虑胃食管反流的可能。

除了咳嗽的声音和时间，家长还需要关注以下几点：

• 伴随症状：如发热、咳痰、气急提示肺炎可能；喘息提示哮喘；鼻塞、流涕提示感冒或过敏性鼻炎。
• 诱因：接触某些物质或食物后咳嗽，考虑过敏因素；进食时呛咳，警惕异物吸入；情绪激动后咳嗽，考虑哮喘可能。

虽然家长可以通过观察咳嗽的特点初步判断病因，但儿童病情变化快，自我表达能力有限，因此一旦发现以下情况，应立即就医：

• 咳嗽剧烈，伴有气急喘息、呼吸困难、口唇发绀
• 持续高热不退
• 精神状态差，食欲不振
• 咳嗽持续时间超过2周无好转

秋冬季节，儿童咳嗽高发，家长需要保持冷静，通过仔细观察咳嗽的特点，结合医生的专业建议，及时准确地判断病情，为孩子的健康保驾护航。