加拿大健康部发布非那雄胺新警告：使用前需筛查自杀倾向

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近日，加拿大健康部发布重要通报，要求医生在开具非那雄胺前必须对患者进行自杀倾向、自伤和抑郁的筛查。这一决定源于该部门对401例相关病例的审查，其中23例被认定与非那雄胺使用有关。

这一警告并非孤立事件。日本药品与医疗器械管理局基于世界卫生组织VigiBase数据库的分析显示，非那雄胺与自杀事件之间存在显著关联。具体数据令人震惊：自杀倾向的实际报告数量比预期高出993%，完成自杀的数量则高出270%。

非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂，主要用于治疗前列腺增生和男性脱发。它通过抑制睾酮转化为二氢睾酮（DHT）发挥作用，从而降低体内DHT水平。尽管这种作用机制对治疗相关疾病有效，但同时也带来了一系列副作用。

除了精神症状，非那雄胺还可能导致性功能障碍，包括勃起困难、射精异常或性欲减退。部分患者还可能出现乳房触痛或肿大等副作用。这些副作用通常与DHT水平下降有关，但大多数是可逆的，在停药后会逐渐恢复。

对于医生和患者而言，这一系列警告意味着需要重新评估非那雄胺的使用。医生在开处方前应充分了解患者的心理健康状况，并在治疗期间持续监测患者的精神状态。患者则需要在医生指导下谨慎用药，一旦出现任何精神症状或身体不适，应及时就医。

这一系列发现也引发了对药物安全性的更广泛思考。非那雄胺自1993年首次获得美国FDA批准以来，已在全球范围内广泛使用。然而，随着越来越多的研究数据积累，其潜在风险也逐渐显现。这提醒我们，即使是长期使用的药物，也需要持续监测其安全性，及时更新用药指南，以保障公众健康。