首都医科大学宣武医院推荐：痛风急性发作自救指南

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痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病，其急性发作时的剧烈疼痛令人难以忍受。首都医科大学宣武医院专家提醒，当痛风急性发作时，患者应立即采取正确的自救措施，以减轻痛苦并防止病情恶化。

痛风急性发作时，最典型的症状是剧烈的关节疼痛，通常首发于大脚趾与脚掌连接处（第一跖趾关节），也可累及踝关节、膝关节等。受累关节会出现明显的红肿、发热和触痛，局部皮肤可能发红或呈紫红色。此外，患者还可能出现低热、乏力等全身不适症状。

药物治疗

1. 秋水仙碱：这是治疗痛风急性发作的首选药物，能有效缓解症状。但需注意，秋水仙碱的使用必须遵医嘱，严格控制剂量，因为过量使用可能导致中毒甚至死亡。孕妇及哺乳期妇女禁用，骨髓增生低下、肾和肝功能不全者也需谨慎。

2. 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，适用于无禁忌症的患者。这类药物能有效减轻疼痛和炎症，但需在医生指导下使用。

3. 糖皮质激素：当其他药物无效或存在禁忌时，可短期小剂量使用糖皮质激素。但一年内使用次数不应超过三次，以避免不良反应。

非药物治疗

1. 休息与抬高患肢：患者应立即停止活动，卧床休息，并将患肢抬高，避免负重。夜间睡觉时可在患肢下垫枕头，有助于减轻水肿。

2. 冰敷：在痛风发作的急性期，可对疼痛关节进行冷敷处理，每次约20分钟。冷敷能有效减轻疼痛和局部炎症，但切记不要使用热敷或热水泡脚，这会加重炎症反应和水肿。

3. 饮食调整：严格限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、甲壳类海产品等。同时，增加水分摄入，每天至少饮用2升水，以促进尿酸排泄。

1. 不要热敷或用热水泡脚：这会加重关节炎症和水肿，使疼痛加剧。

2. 不要随意服用止痛药：应在医生指导下使用，避免因用药不当导致病情恶化。

3. 不要忽视降尿酸药物的持续使用：即使在症状缓解后，也应遵医嘱继续服用降尿酸药物，以预防复发。

如果出现以下情况，应立即就医：

1. 症状持续不缓解，超过48小时仍无明显改善
2. 疼痛程度剧烈，无法忍受
3. 出现发热、乏力等全身症状
4. 病情反复发作

首都医科大学宣武医院专家提醒，痛风急性发作时的自救措施只能暂时缓解症状，不能替代专业治疗。患者在症状缓解后，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗和管理，以预防病情复发和进一步恶化。