世界卫生组织最新报告：酒精性肝病全球流行趋势加剧
世界卫生组织最新报告：酒精性肝病全球流行趋势加剧
世界卫生组织（WHO）最新报告显示，酒精性肝病（ALD）已成为全球范围内的重大公共卫生问题，尤其在青少年和年轻成人中呈现上升趋势。据统计，2019年全球15-29岁人群中，ALD患病率高达281,450例，发病率18,930例，死亡3,190例。从2000年到2019年，25-29岁年龄组的年龄校正患病率年均增长0.6%。在非洲和东地中海区域，青少年和年轻成人中所有年龄组的ALD患病率均有所增加。
在中国，酒精性肝病已成为最主要的肝病之一。本世纪初部分地区流行病学调查显示，酒精性肝病的患病率在0.50%-8.55%之间，即每1000人中就有5-86人患有此病。男性每日酒精摄入量≥40g、女性≥20g且持续5年以上的人群是高风险群体。值得注意的是，女性对酒精造成的肝毒性更为敏感，在相同饮酒年限和酒精摄入量的情况下，女性发生严重酒精性肝病的风险更高。
最新研究为酒精性肝病的治疗带来了新的希望。在2024年美国肝病学会（AASLD）大会上，两项重要研究引起了广泛关注。一项研究发现，胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）可显著降低伴有2型糖尿病的ALD患者不良肝脏结局的风险，尤其是肝失代偿的风险。另一项随机对照试验则表明，对于不适合激素治疗的重症酒精性肝炎患者，肠菌移植是一种安全有效的治疗选择，可改善患者生存率并降低肝性脑病的发生率。
尽管如此，预防仍然是应对酒精性肝病最有效的方式。专家建议，成年人若饮酒，男性每次摄入酒精量不应超过25g，女性不应超过15g。同时，应避免空腹饮酒，并注意合理营养支持。对于未成年人、孕妇、哺乳期女性以及不能耐受酒精的人群，应提倡非必要不饮酒或极必要少饮酒。世界卫生组织已将酒精列为一类致癌物质，过量饮酒不仅会损害肝脏健康，还会增加多种疾病的风险，包括心血管疾病、胰腺炎、某些类型的癌症以及精神和行为问题。
面对酒精性肝病的挑战，全球各国都在积极采取行动。例如，一些国家正在推动提高酒精税、限制酒精广告和营销、加强酒驾执法等措施。同时，提高公众对酒精危害的认识，推广健康生活方式，也是预防酒精性肝病的重要环节。对于已经患有酒精性肝病的患者，及早诊断和治疗至关重要。这包括戒酒、营养支持、药物治疗，以及在必要时进行肝移植等。
酒精性肝病的流行趋势提醒我们，保护肝脏健康需要个人、社会和政府的共同努力。通过科学预防和规范治疗，我们可以有效控制这一疾病，减少其对人类健康和社会发展的威胁。