运动时心脏早搏，你了解多少？

运动时心脏早搏，你了解多少？

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来源

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https://www.hkcardiaccentre.com/zh-cn/article/509

在运动过程中，你是否曾感觉到心脏突然“跳了一下”？这种现象可能就是心脏早搏。心脏早搏是指心脏在规律跳动的过程中出现一次提前的跳动，通常无大碍，但在某些情况下可能提示潜在的心脏问题。了解心脏早搏的原因及其影响对于保持心脏健康至关重要。

心脏早搏是一种常见的心律失常。正常情况下，心脏的跳动是由窦房结控制的，而早搏则是由于心脏其他部位的异位起搏点提前发放电信号，导致心脏提前收缩。运动时，由于心脏负荷增加，这种早搏现象更容易出现。

运动时心脏早搏的主要表现包括：

• 胸部剧烈跳动或扑动的感觉（称为心悸）
• 颈部的剧烈跳动感
• 胸部疼痛
• 头重脚轻或头晕
• 气短
• 出汗
• 无力或极度疲倦

根据研究数据，在一般人群中，约45-75%的人在24小时内会出现心室早搏。其中，11岁以下儿童的发病率低于1%，而75岁以上老年人的发病率则高达69%。这表明，随着年龄的增长，运动时心脏早搏的发生率也在增加。

运动时心脏早搏可能由多种因素引起，包括：

1. 心脏疾病：如冠心病、心脏衰竭、心肌病、心肌炎等
2. 高血压和甲状腺功能亢进
3. 运动强度过大
4. 情绪压力和焦虑
5. 咖啡因和酒精摄入
6. 睡眠不足和过度疲劳

1. 调整生活方式：

   • 保持规律的作息时间，避免熬夜
   • 适量运动，避免过度剧烈的运动
   • 戒烟限酒，减少咖啡因摄入
   • 学会放松，避免过度压力和焦虑

2. 药物治疗：

   • β受体阻滞剂：如美托洛尔，可以减慢心率，减轻心脏负荷
   • 钙通道阻滞剂：如维拉帕米，可以调节心肌细胞的电生理活动
   • 抗心律失常药物：如胺碘酮，用于控制心律失常

3. 手术治疗：

   • 导管消融术：通过射频能量消除异常心肌组织
   • 迷宫手术：用于治疗复杂的心律失常
   • 心脏起搏器植入：用于严重的心律失常患者

近期发表在《Circulation》杂志上的一项研究显示，运动后的心电图监测对预测心血管风险具有重要价值。研究发现，运动中和运动后室性早搏次数越多，未来发生心肌梗死、心力衰竭、致命性室性心律失常的风险就越高。因此，建议在运动后进行心电图监测，特别是对于有心血管疾病风险的人群。

运动时心脏早搏虽然常见，但并不意味着可以掉以轻心。如果发现自己在运动时经常出现心脏早搏，应及时就医，进行详细检查。同时，保持健康的生活方式，合理安排运动量，避免过度劳累，是预防心脏早搏的关键。记住，心脏是我们身体最重要的器官之一，及时关注心脏健康，才能享受更高质量的生活。