狂犬病预防新指南发布：四针法更省钱省事，但这个重要方法却被忽略了

狂犬病预防新指南发布：四针法更省钱省事，但这个重要方法却被忽略了

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https://new.qq.com/rain/a/20240515A06NS700

2.

https://hn.rednet.cn/content/646840/58/13998502.html

3.

http://www.rxcdc.com/M/service_download-View-86-41513.html

4.

https://cdc.fuzhou.gov.cn/zz/mygh/202409/t20240904_4887012.htm

5.

http://zzkfn888.com/default.aspx?pageid=3&pageType=detail&id=48

6.

https://www.gdspma.org.cn/tre.html

7.

https://www.vaccine.vip/use-of-a-modified-preexposure-prophylaxis-vaccination-schedule-to-prevent-human-rabies-acip-2022/

8.

https://vaccine.vip/rabies-neglected-tropical-diseases-road-map-2021-2030/

近日，国家疾控局和国家卫生健康委联合发布了《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，这份权威指南对狂犬病预防和处置措施进行了重要更新。狂犬病是一种致死率几乎100%的急性传染病，主要通过受感染动物的咬伤或唾液传播给人。因此，及时、规范的预防处置至关重要。

“2-1-1”免疫程序首次纳入

新指南首次将“2-1-1”免疫程序纳入推荐方案。该程序具体为：于第0天注射狂犬病疫苗2剂次（左、右上臂三角肌各注射1剂次），第7天、第21天各注射1剂次，共注射4剂次。相比传统的“五针法”，“2-1-1”程序具有以下优势：

• 经济性：减少一针疫苗，降低接种成本
• 便利性：只需3次就诊，节省时间和精力
• 依从性：简化程序有助于提高患者完成全程接种的依从性

未提及WHO推荐的“十日观察法”

值得注意的是，新指南中并未提及世界卫生组织（WHO）推荐的“十日观察法”。这一方法已在多个国家广泛应用，用于评估动物是否携带狂犬病毒，从而决定是否需要进行暴露后预防（PEP）。

“十日观察法”的核心内容是：如果可疑动物（如狗、猫等）在被观察的10天内保持健康，那么可以认为其未感染狂犬病毒，从而避免不必要的疫苗接种。这一方法对于缓解“恐狂症”心理问题和减少疫苗滥用具有重要意义。

新指南还增加了对人二倍体细胞狂犬病疫苗的推荐。这种疫苗具有以下特点：

• 安全性高：采用健康人源细胞培养基质，不良反应率低于1%
• 免疫效果好：起效快，抗体反应好，免疫持久性佳
• 适用人群广：特别推荐用于儿童、老年人、孕产妇、自身免疫性疾病患者等免疫力低下人群

但需要注意的是，人二倍体细胞狂犬病疫苗价格相对较高，目前市场价格约为300元/针。对于经济条件允许的高风险人群，推荐优先选择。

1. 及时清洗伤口：被动物咬伤或抓伤后，应立即用肥皂水和流动清水交替清洗伤口至少15分钟
2. 尽早接种疫苗：按照新指南推荐的程序及时接种狂犬病疫苗
3. 必要时使用被动免疫制剂：对于三级暴露（如严重咬伤、多处咬伤等），在接种疫苗的同时还需注射狂犬病免疫球蛋白
4. 观察动物行为：虽然新指南未提及“十日观察法”，但普通民众在确保安全的前提下，可以自行观察可疑动物的健康状况，作为参考

狂犬病虽然可怕，但通过科学预防和及时处置，完全可以避免发病。希望公众能够正确认识狂犬病，掌握正确的预防知识，保护自己和家人的健康安全。