偏头痛的非药物防治：从生活方式到中医调理

偏头痛的非药物防治：从生活方式到中医调理

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新华网

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来源

1.

http://xinhuanet.com/science/20240806/356243efe6514dfea0ffc901cf6b374c/c.html

2.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=2a108215e90f

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http://www.fl.gov.cn/bm/wsjkw/zwgk_46504/zfxxgkml/wsjk/jkkp/202404/t20240423_13150626_zbb.html

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https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/acute-treatment-of-migraine-in-adults/print

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http://www.zjcxzyy.com/columndetail.aspx?id=8148

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https://www.bangkokinternationalhospital.com/zh/health-articles/disease-treatment/say-goodbye-to-migraines

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，全球约有10%的人口受到其困扰。在中国，偏头痛的患病率约为9.3%，女性发病率是男性的3倍，且多在青春期后发病。偏头痛不仅带来剧烈的头痛，还常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，严重影响患者的生活质量。

1. 规律作息与充足睡眠

研究表明，睡眠不足或睡眠过多都可能诱发偏头痛。建议保持每天7-8小时的高质量睡眠，避免熬夜。同时，注意以下几点：

• 睡前不要在床上看电视或使用电子产品
• 避免摄入咖啡因和酒精
• 不要空腹或过饱入睡
• 保持卧室安静、黑暗和适宜的温度

2. 合理饮食

某些食物可能诱发偏头痛，常见的包括：

• 含酪胺的食物：如奶酪、酸奶
• 含亚硝酸盐的食物：如火腿、香肠
• 含苯乙胺的食物：如巧克力
• 含咖啡因的饮料：如咖啡、茶、可乐
• 酒类，尤其是红酒
• 加工食品和快餐

建议记录饮食日记，发现并避免个人的触发食物。同时，保持规律的饮食习惯，避免过度饥饿或暴饮暴食。

3. 适量运动

适量的有氧运动可以减少偏头痛的发作频率。推荐的运动包括：

• 快步走
• 慢跑
• 游泳
• 瑜伽
• 自行车

每次运动30-60分钟，每周至少3次。但要注意避免过度运动，因为剧烈运动有时也会诱发头痛。

4. 压力管理

长期的精神压力是偏头痛的重要诱因。可以尝试以下方法缓解压力：

• 冥想和深呼吸练习
• 渐进性肌肉放松训练
• 认知行为疗法
• 保持良好的社交关系
• 适当安排工作和休息时间

1. 中药调理

中医认为偏头痛与肝阳上亢、气血不和、痰浊阻络等因素有关。常用的中药方剂包括：

• 六味地黄丸：适用于肾虚型偏头痛
• 八珍汤：适用于气血两虚型偏头痛
• 天麻钩藤饮：适用于肝阳上亢型偏头痛
• 半夏白术天麻汤：适用于痰湿阻络型偏头痛

2. 针灸疗法

针灸通过刺激特定穴位来缓解偏头痛，常用的穴位包括：

• 风池穴
• 太冲穴
• 合谷穴
• 太阳穴

3. 推拿按摩

自我按摩太阳穴、风池穴等部位，可以缓解头痛症状。同时，定期接受专业推拿治疗，有助于放松颈部和肩部肌肉，改善血液循环。

4. 神经调控技术

经颅磁刺激（TMS）和经皮神经电刺激（TENS）等现代神经调控技术，已被证实对偏头痛有较好的治疗效果。

1. 记录“头痛日记”

“头痛日记”是帮助发现诱因的重要工具，应记录以下内容：

• 头痛发作的时间、持续时长和强度
• 头痛的部位和伴随症状
• 当天的饮食、睡眠和活动情况
• 是否有压力或情绪波动
• 是否使用了药物及效果

2. 避免过度用药

过度使用止痛药可能导致药物过度使用性头痛（MOH）。常见的易滥用药物包括：

• 非甾体抗炎药（如布洛芬）
• 含咖啡因的复合制剂
• 曲坦类药物

每月使用这些药物不应超过10-15天，具体遵医嘱。

3. 及时就医

如果偏头痛频繁发作（每月超过15天），或症状严重到影响日常生活，应及时就医。医生可能会建议进行预防性治疗，如使用β受体阻滞剂、抗癫痫药或CGRP单克隆抗体等。

偏头痛虽然难以根治，但通过科学管理和生活方式调整，可以有效控制症状，减少发作频率，提高生活质量。如果发现应及时就医，在专业医生的指导下进行治疗和管理。