食药署提醒：止痛药使用不当会致命！这些用药误区你一定要知道

食药署提醒：止痛药使用不当会致命！这些用药误区你一定要知道

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https://new.qq.com/rain/a/20240222A01LWE00

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https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=4a636ec5-48d6-4423-9040-e86c26a520a3

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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/consumer-health/in-depth/pain-medications/art-20046452

近日，食药署发布重要提醒：止痛药虽常见，但使用不当会带来严重后果。据统计，每年因错误使用止痛药而就医的病例屡见不鲜。因此，了解止痛药的正确使用方法至关重要。

止痛药的常见分类

止痛药主要分为以下几类：

1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸等，适用于头痛、关节痛、牙痛及肌肉疼痛。这类药物通过抑制炎症介质的合成来发挥解热、镇痛和抗炎作用。

2. 对乙酰氨基酚（扑热息痛）：副作用较小，常用于轻至中度疼痛，如头痛、关节痛。但需注意，过量使用可能引起肝肾损害。

3. 阿片类药物：如吗啡、曲马多等，主要用于癌症疼痛、术后疼痛等中重度疼痛。这类药物具有成瘾性和呼吸抑制风险，需在医生指导下使用。

4. 其他类型：包括秋水仙碱与激素（用于痛风性关节炎）、解痉药（如山莨菪碱，用于胆绞痛）、神经痛药物（如卡马西平、加巴喷丁）等。

使用止痛药的注意事项

1. 遵医嘱服用：使用止痛药前，应先咨询医生或药师，明确用药剂量和用药间隔。例如，对乙酰氨基酚每日最大剂量为4000mg，每4-6小时服用一次。

2. 避免与酒精混用：酒精会增加止痛药的肝脏毒性，因此服药期间应避免饮酒。

3. 注意药物相互作用：正在使用其他药物时，应主动告知医生或药师，避免药物间相互作用。例如，非甾体抗炎药与抗凝药合用会增加出血风险。

4. 特殊人群需谨慎：孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群应在医生指导下使用止痛药。例如，非甾体抗炎药可能对胎儿造成不良影响。

止痛药使用误区

1. “遇痛即止”：老年人身体机能下降，服用镇痛药物“遇痛即止”的现象多有发生。这样虽然可得到暂时“安宁”，但易掩盖病情，延误诊断和治疗，使疾病进一步发展甚至恶化，如阑尾炎的腹痛可继发坏死和穿孔及腹膜炎等，危及生命。

2. 担心上瘾：不少老年人担心止痛药吃多了，会像毒品上瘾一样，对止痛药产生精神依赖。事实上，并非所有止痛药物都会令人成瘾。日常用来缓解头痛、牙痛的止痛药，一般是非甾体抗炎止痛药，不具有成瘾性。只有麻醉性止痛药、安眠药等含有致瘾成分的药物，才会让人对它“恋恋不舍”即使临床需要使用上述药品，只要遵医嘱正确用药，完全可以避免药物依赖的发生。

3. 盲目选择老药：有些老年人总觉得以前的老药效果好、副作用小，比如安乃近。但不知道这些药物的风险性较高，已经被逐步淘汰甚至禁用了。所以，选择止痛药应根据自身的情况综合考虑，不必有盲目“怀日”心理，选择老药。当然，现在主流使用的止痛药也有副作用。拿常用的布洛芬等非甾体抗炎止痛药来说，虽然不具备成瘾性，但长期使用仍可能会导致消化不适、胃炎、胃溃疡、消化道出血等，故不管使用什么药物，都要在医生指导下使用。

4. 掰开或碾碎服用：有些老年人吞咽药片比较困难，会将止痛片掰开或碾碎服用。一般情况下，普通的平片可以掰开或碾碎服用，但肠溶片、缓释片不能掰开、碾碎、咀嚼来吃，因为药物里面的止痛成分会快速释放，具有潜在的可能达到致死量的吸收风险，严重的可能导致死亡。如若口服止痛药存在困难，可告知医生，选用止痛贴剂或针剂进行止痛。此外，老年人往往会因为合并高血压、糖尿病、冠心病等疾病，需要服用相应的药物进行治疗，当加用止痛药物时应当注意药物之间的相万作用，避免发生意外。

5. 多吃几颗见效快：一些老年人感到疼痛难耐时，会自行增加止痛药的药量，以为这样见效快、效果好。这种认知是错误的。非甾体抗炎药物具有“封顶效应”，是指镇痛作用达到一个顶峰时，继续增加剂量，镇痛效果不会明显增强，但不良反应会增加。阿片类镇痛药就更不能随意加量了，大量服用可能引起呼吸抑制，造成严重后果。再说了，药物起效本就需要定的时间，不是吃了马上就见效。

6. 多加一种止痛药效果更好：如果长期服用某一种止痛药，的确可能会导致药物敏感性降低，有些老年人会自行再追加一种止痛药，以为两种药叠加效果更好。的确也有复方止痛药，但这是经过反复研究论证的复方药。在没有医生指导下自己乱加药，如果是两种同类止痛药的叠加，可能会让药物的副作用更加明显。因而，当出现对某一种止痛药物敏感性降低时，应告诉医生，医生会根据病情需要、患者体重等多种因素，综合考虑后在合理范围内增加剂量或换另一种止痛药。

“海淘”止痛药需谨慎

近期，“日本EVE止痛药含我国明令禁止成分”话题登上热搜，引发公众对“海淘”药品安全性的关注。经调查发现，多款“海淘”药品在国内电商平台热销。

例如，日本产的EVE止痛药在电商平台上月销高达20万件，其主要成分丙戊酰脲在我国尚未获批使用。此外，一些“海淘”感冒药成分多达9种，包括对乙酰氨基酚、可待因、麻黄碱等严格限制使用的成分。

专家提醒，海淘药品存在以下风险：

• 成分未经国内批准，安全性无法保证
• 跨境运输过程中可能变质
• 缺乏中文说明书，使用不当风险高
• 一旦出现问题，维权困难

因此，建议公众尽量不要自行购买和服用“海淘”药品，如有需要，应先咨询医生或药师。

正确使用止痛药的建议

1. 明确病因：用药前应确定疼痛原因，避免盲目用药掩盖病情。

2. 遵医嘱服用：严格按照医生或药师的指导用药，不随意增减剂量。

3. 注意用药间隔：如非甾体抗炎药一般建议每4-6小时服用一次，避免频繁用药。

4. 特殊人群需谨慎：孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群应在医生指导下使用止痛药。

5. 避免药物滥用：长期使用止痛药可能导致药物性头痛等副作用，应在医生指导下合理使用。

6. 及时就医：如果疼痛持续不缓解或症状加重，应及时就医，避免延误病情。

通过以上内容，希望大家能够正确使用止痛药，既不要滥用，也不要因过度担心而拒绝使用。在使用过程中，如出现任何不适，应立即停药并咨询医生。