Mayo Clinic揭秘:如何科学解决失眠?
Mayo Clinic揭秘:如何科学解决失眠?
妙佑医疗国际(Mayo Clinic)是全球知名的医疗机构,其神经科被《美国新闻与世界报道》评为最佳医院之一。在失眠研究领域,Mayo Clinic的专家团队持续探索新的诊断和治疗方法,为患者提供全面的护理。
失眠的诊断方法
Mayo Clinic采用多种方法来诊断失眠并查明原因:
体格检查:医生会检查患者是否有与失眠相关的医学问题的体征。有时也会进行血液检查,以排除甲状腺问题或其他可能影响睡眠的状况。
睡眠习惯回顾:医生会询问患者的睡眠相关问题,并可能要求患者完成问卷,以评估其睡眠-觉醒模式和日间嗜睡程度。此外,医生还可能建议记录几周的睡眠日记。
睡眠研究:如果无法通过上述方法确定失眠原因,或者患者有其他睡眠障碍的迹象(如睡眠呼吸暂停或不宁腿综合征),医生可能会建议在睡眠中心进行一夜的监测。通过多项检测来跟踪和记录患者睡眠期间的脑电波、呼吸、心跳、眼球运动和身体运动。
认知行为疗法:首选治疗方法
Mayo Clinic推荐将认知行为疗法(CBT)作为失眠的首选治疗方法。CBT通过改变影响睡眠的消极想法和行为,帮助患者获得更好的睡眠质量。与安眠药相比,CBT通常能发挥同等或更优的效果。
CBT的认知部分教导患者了解和改变影响睡眠的想法,帮助控制或消除消极想法和焦虑情绪。行为部分则侧重于培养良好的睡眠习惯,停止不利于睡眠的行为。
具体策略包括:
刺激控制疗法:训练身心建立健康的睡眠模式,例如设定固定的入睡和起床时间,避免小睡,只把床用于睡觉和性生活。如果20分钟内无法入睡,建议离开卧室,感到困倦时再返回。
放松方法:通过渐进式肌肉放松、生物反馈和呼吸练习来缓解睡前焦虑。这些方法有助于控制呼吸、调节心率和缓解肌肉紧张,促进放松。
限时睡眠:减少躺在床上的时间,避免白天小睡,以缩短睡眠时间。当睡眠质量改善时,逐渐增加在床上的时间。
保持被动清醒:也称为矛盾意向法,旨在减少对入睡的担忧和焦虑。患者躺在床上时努力保持清醒,而不是期望入睡。这种方法可以减少对睡眠的过度关注以及对无法入睡的焦虑,从而更容易入睡。
光照治疗:如果患者入睡过早且过早醒来,可以利用傍晚的自然光线或光疗箱来调整生物钟。
药物治疗:谨慎使用
如果CBT和其他非药物治疗方法效果不佳,医生可能会考虑开具处方安眠药。但Mayo Clinic强调,药物治疗应作为辅助手段,不应单独使用。
目前常用的处方安眠药包括:
治疗入睡困难:艾司佐匹克隆(Lunesta)、雷美替安(Rozerem)、替马西泮(Restoril)、三唑仑(Halcion)、扎来普隆(Sonata)、酒石酸唑吡坦(Ambien、Ambien CR、Edluar)。
治疗难以入睡、醒得太早或难以重新入睡:盐酸多塞平(Silenor)、艾司佐匹克隆(Lunesta)、苏沃雷生(Belsomra)、替马西泮(Restoril)、酒石酸唑吡坦(Ambien、Ambien CR、Edluar)。
使用药物时需谨慎,应遵循以下原则:
- 使用最低有效剂量
- 避免长期使用
- 注意可能的副作用,如白天嗜睡、跌倒风险增加
- 在医生指导下使用,了解药物的潜在风险
生活方式调整:日常习惯的重要性
除了专业治疗,Mayo Clinic还建议患者调整生活方式和睡眠环境,以促进更好的睡眠:
- 保持规律的睡眠时间:每天同一时间上床睡觉和起床,包括周末
- 适度运动:定期锻炼有助于改善睡眠质量,但避免在睡前几小时内进行剧烈运动
- 注意饮食:限制咖啡因、酒精和尼古丁的摄入,避免睡前大量进食或饮用过多液体
- 创造舒适的睡眠环境:保持卧室黑暗、安静和适宜的温度,将卧室用于睡觉和性生活
- 放松身心:睡前进行热水浴、阅读、听轻音乐等放松活动
- 避免过度关注时间:将卧室内的时钟藏起来,减少对时间的焦虑
通过综合运用上述方法,Mayo Clinic帮助众多失眠患者重新获得了高质量的睡眠。如果您或您身边的人正遭受失眠困扰,建议咨询专业医生,制定个性化的治疗计划。