医生推荐：冬季清晨高血压应对指南
医生推荐：冬季清晨高血压应对指南
冬季是心血管疾病的高发季节，清晨高血压尤其需要注意。医学专家指出，老年人、肥胖者以及夜间睡眠质量差的人群更容易出现清晨血压升高。为了有效控制清晨高血压，建议起床时动作缓慢，避免剧烈运动，并在早餐期间喝一杯牛奶以补充钙质和维生素。此外，在医生指导下服用降压药也是必要的措施。通过规律监测血压并采取个性化的治疗方案，可以有效减少急性心脑血管事件的发生率。
冬季清晨高血压的危害
冬季清晨高血压的危害不容忽视。研究显示，清晨高血压与心血管事件风险显著相关，例如冠心病、卒中和全因死亡率增加。特别是对于高血压患者来说，冬季血压波动会增加患者罹患心脑血管疾病的风险，每当冬季气温骤降时，脑梗死、脑出血、心肌梗死、心衰等心脑血管疾病的发病率会明显上升，住院患者明显增多，这种情况在北方地区更为突出。
冬季清晨高血压的原因
冬季清晨高血压的发生与多种因素有关：
寒冷刺激：冬季气温较低，人体为了保持体温，减少散热，会收缩血管，导致血压升高。
饮食结构改变：冬季人们偏爱吃一些高热量、高脂肪的食物，如火锅、烤肉等，这些食物会导致体重增加，血压升高。
运动量减少：冬天室外温度低，有时降雪或者空气中有雾霾等，人们户外活动减少。对高血压病人而言，运动量减少，势必会造成血压增高或者对降压药物产生抵抗作用。
情绪波动：冬季天气寒冷，人的情绪容易受到影响，出现焦虑、抑郁等情绪波动，这也会导致血压升高。
应对措施
药物治疗
规律服药：坚持服用降压药物是控制血压的基础。常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂5类，以及由上述药物构成的复方制剂。患者应根据医生的推荐，选择合适的降压药物，坚持服药。
调整用药：如果发现血压控制不理想，应及时就医，在医生指导下调整用药方案。优先使用长效降压药，有效控制24小时血压，更有效预防心脑血管并发症发生。
生活方式调整
- 健康饮食
- 低盐饮食：每天盐摄入量不超过5克，避免食用腌制食品如咸菜、腊肉等。
- 低脂饮食：减少高热量、高脂肪食物的摄入，如油炸、奶油等。
- 营养均衡：多吃蔬菜水果，如菠菜、芹菜、苹果、香蕉等，这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低血压。
- 适量饮水：冬季天气干燥，如果忽视饮水，可能导致血液黏稠度增加，血压升高。建议高血压患者每天饮水不少于1500毫升。
- 适度运动
- 选择合适时间：避免在早晨和晚上气温较低的时候进行运动，可以选择在中午气温较高的时候进行运动。
- 做好热身：冬季天气寒冷，人体肌肉和关节容易僵硬，高血压患者在进行运动前要做好热身，如慢跑、拉伸等，避免受伤。
- 选择适合的运动方式：高血压患者可以选择一些室内运动，如瑜伽、太极拳等，也可以选择一些室外运动，如散步、慢跑等，避免剧烈或过度运动导致血压升高。
- 保持良好心态
- 避免情绪波动：保持乐观积极的心态，避免过度焦虑、抑郁等负面情绪。
- 保证充足睡眠：冬季应保证充足睡眠，夜间睡眠时间7～8小时为宜，每天还可午睡半小时左右，有利于保持血压稳定。
特别注意事项
起床动作要缓慢：清晨是血压升高的高峰期，起床时动作要缓慢，避免剧烈运动。晨起应在床上养神数分钟后再慢慢起床，下床活动。
注意保暖：早晚气温较低或者是雾霾天气时尽量减少户外活动，建议在中午，尤其是有阳光照射，气温相对较高时外出活动。
监测血压
- 定期监测：每天早晨和晚上测量血压，最好在早上起床后、服用降压药和早餐前，排尿后，固定时间自测坐位血压。
- 正确测量：安静休息至少5分钟后测量上臂血压、上臂应置于心脏水平。使用标准规格的袖带(气囊长22-26cm、宽12cm)，肥胖或臂围大者(>32cm)应使用大规格气囊袖带，不推荐腕式血压计、水银血压计测量。
- 记录数据：测量血压时，应间隔1-2分钟重复测量，取2次读数的平均值。如2次读数相差5mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值。这些数据可以帮助医生更好地了解血压控制情况，及时调整治疗方案。
冬季清晨高血压虽然危害较大，但通过合理的药物治疗和生活方式调整，可以有效控制血压，降低心血管疾病的风险。如果您发现血压控制不理想，请及时就医，寻求专业医生的帮助。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态，有助于更好地管理血压，安然度过寒冷的冬季。