武汉协和医院专家提醒：阿司匹林不是“万能药”，这些使用注意事项请收好

武汉协和医院专家提醒：阿司匹林不是“万能药”，这些使用注意事项请收好

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王大妈听说隔壁邻居因脑梗死而瘫痪在床，便自行购买阿司匹林服用，认为这是预防心血管疾病的“神药”。然而，这种做法真的正确吗？让我们一起来了解阿司匹林的正确使用方法。

阿司匹林是一种历史悠久的药物，主要具有以下功效：

1. 解热镇痛：适用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、牙痛、肌肉痛等，以及发热症状。
2. 抗炎作用：用于治疗风湿性关节炎等炎症性疾病。
3. 预防血栓：通过抑制血小板聚集，降低心肌梗死、脑卒中等心血管事件的风险。

此外，研究表明阿司匹林还具有其他潜在益处，如降低胃肠道癌症风险、减缓老年性白内障发展等。

适用人群

1. 心血管疾病患者：已经确诊为冠心病、心梗、脑梗等心血管疾病的患者，在医生指导下长期服用。
2. 高危人群：年龄在40-70岁之间，且有以下情况之一者：
   • 糖尿病患者
   • 低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L
   • 正常血压的高值（高压130-139mmHg，低压85-89mmHg）+3个危险因素
   • 高血压（血压≥140/90mmHg）+至少1个危险因素

禁忌人群

以下人群不适合使用阿司匹林：

• 有出血倾向者（如消化道溃疡、血小板减少等）
• 严重肝肾功能不全
• 正在使用其他增加出血风险的药物（如布洛芬、激素等）
• 血压控制不佳（血压>140/90mmHg）

使用剂量和方法

• 常规剂量：每天100mg
• 服用时间：肠溶片建议空腹服用，普通片剂建议饭后服用
• 服用时机：建议每天固定时间服用，可选择晚上睡前与降脂药同服

特殊人群注意事项

• 高血压患者：需将血压控制在150/90mmHg以下
• 糖尿病患者：需监测血糖水平
• 老年人：需警惕胃肠道出血风险

饮食禁忌

• 避免与西柚同服：西柚中的呋喃香豆素类化合物会影响药物代谢，增加药效和副作用。
• 避免饮酒：酒精会增加胃肠道出血风险。
• 避免与茶同服：茶中的鞣酸会影响药物吸收。
• 避免高糖饮食：高糖会影响退烧药效果，增加血糖负担。

定期检查

• 肝肾功能：定期检查肝肾功能，监测药物对肝肾的影响。
• 血常规：定期检查血常规，监测血小板计数和凝血功能。
• 大便潜血试验：定期检查大便潜血，监测胃肠道出血情况。

副作用监测

• 胃肠道不适：如出现胃痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医。
• 出血症状：如出现牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等，应立即停药并就医。
• 过敏反应：如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等，应立即停药并就医。

阿司匹林虽然是一种常见药物，但并非人人都适合使用。正确使用阿司匹林需要在医生指导下进行，根据个人健康状况和风险因素来决定是否使用、使用剂量和注意事项。切勿自行随意服用，以免造成不必要的健康风险。