重大医疗事故频发！医护人员如何有效防范？
重大医疗事故频发！医护人员如何有效防范？
2024年，美国医疗行业遭遇了前所未有的数据安全危机。根据美国卫生与公众服务部民权办公室（HHS OCR）的统计，全年共发生720起医疗数据泄露事件，平均每天发生两起，导致约1.86亿条用户记录被泄露。这一数字甚至超过了TikTok的用户总数（1.7亿）。医疗行业泄漏的数据包括姓名、联系方式、出生日期、社会安全号码、保险信息、医疗记录，甚至金融信息等敏感数据。
这一系列数据泄露事件不仅暴露了医疗行业在数据安全方面的脆弱性，也引发了对医疗安全和风险管理的深度思考。医疗机构和医护人员作为医疗安全的第一责任人，如何有效防范医疗事故，保障患者安全，已成为亟待解决的重要课题。
院前急救：医疗纠纷的高发环节
以120院前急救为例，这是急诊医学的重要组成部分，也是医疗纠纷的高发环节。通过对某医院120急救医疗纠纷隐患的分析，可以发现以下主要问题：
- 电话接听不规范：未详细询问患者地址、病情等关键信息，导致出车无目标，延误抢救时机。
- 干扰电话频发：恶意拨打或虚假报警，影响正常急救调度。
- 设备药品准备不足：救护车设备故障、药品短缺等问题时有发生。
- 记录不完善：出车记录不及时、不详细，甚至出现涂改现象。
- 技术操作不熟练：医护人员对急救操作不熟练或违反操作规程。
针对这些问题，可以采取以下防范措施：
- 规范电话接听流程：保持电话随时畅通，礼貌询问并记录患者详细信息，确保出车目标明确。
- 加强人员资质管理：未经注册的医生、护士不得单独出车，严格执行诊疗护理常规。
- 确保设备药品齐全：定期检查救护车设备状态，药品及时补充，保持良好备用状态。
- 完善记录制度：客观、真实、完整地记录出车时间、地点、病情处理等关键信息。
- 提升业务水平：定期开展急救技能培训，提高医护人员的专业素质和应急处理能力。
规范化培训：提升医疗安全的关键
香港医管局在医疗安全方面的做法值得借鉴。针对实习医生在鼻胃喉X光影像判读方面的不足，医管局迅速采取行动，推出专项培训课程。所有实习医生必须完成培训并通过考核，才能独立进行相关操作。此外，医管局还通过内部通讯提醒所有医护人员注意操作细节，确保临床程序的准确性。
创新培训模式：数字化学习的探索
医管局学院的成立标志着医疗培训进入了一个新的阶段。学院整合了专职医疗深造学院、护理深造学院等多个机构的资源，致力于提升医疗人员的专业能力。学院计划引入智能学习平台，让学员可以根据自己的时间安排进行在线学习。这种数字化学习模式不仅提升了学习趣味性，还增加了自主学习的灵活性。学员可以在通勤途中通过手机学习，同时也减轻了导师的教学负担，避免影响临床工作。
政策引领：医疗安全的制度保障
国家卫健委发布的《2024年国家医疗质量安全改进目标》为医疗安全工作指明了方向。在前三年的基础上，今年保留了8项关键目标，并新增了2项，以持续推动医疗质量的提升。同时，国家医保局与民政部联合印发的《关于进一步做好医疗救助对象信息共享工作的通知》进一步完善了医疗救助制度，通过建立部门间信息共享机制，确保困难群众能够及时享受医疗救助待遇。
结语：医疗安全的持续改进
医疗安全是一个系统工程，需要医疗机构、医护人员以及政策制定者的共同努力。通过规范操作流程、加强人员培训、创新学习模式以及完善制度保障，可以有效防范医疗事故的发生。然而，医疗安全的提升永无止境，只有持续改进，才能真正实现“以患者为中心”的医疗服务宗旨。