北京知名肺病专家孙玉德：大叶性肺炎的原因及症状有哪些

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大叶性肺炎是一种临床较为特殊的肺炎类型，主要由肺炎链球菌引起，其影像学特征为累及肺大叶。北京崇文门中医医院肺病科专家孙玉德详细介绍了大叶性肺炎的病因、症状以及病理分期，帮助读者更好地了解这一疾病。

大叶性肺炎为临床较特殊的类型，其主要为肺炎链球菌引起的肺内急性炎症，影像学表现主要为累及到肺大叶。一般来讲，大叶性肺炎在一个肺大叶之内，不会转移到另一个肺大叶。因其主要病因为肺炎链球菌感染，临床表现为发热、寒战、咳嗽、咳痰等，影像学改变为大叶渗出。当患者听诊时，可能存在肺上湿啰音的体征表现，在实验室检查中，有白细胞增高，中性粒细胞升高等表现。

在充血期，肺部体征可以呈现局部的呼吸活动度减弱，语音震颤会稍微增强，叩诊的时候会发现有浊音的现象，可以听及捻发音。在实变期具有典型的体征，比如患侧的呼吸活动度减弱，会出现语音共振的现象，语颤也会增强，叩诊的时候呈现浊音或者实音的现象，听诊的时候会出现病理性的支气管呼吸音。在消散期叩诊逐渐会变为清音，支气管呼吸音也会逐渐取代湿性啰音。

北京崇文门中医医院肺病科孙玉德讲，大叶性肺炎病理分期分为四期，根据不同的病理分期，大叶性肺炎的体征也是不尽相同的。大部分大叶性肺炎的患者都会呈现急性面容，呼吸是比较急促的，有的人会出现鼻翼扇动，部分患者口唇和鼻周可能会出现疱疹的现象，是因为身体抵抗力下降所导致的。