尿检揭示你的肾病风险！
尿检揭示你的肾病风险！
尿液检查是评估身体健康状况的重要工具之一。通过检测尿液中的各种化学成分和细胞，可以发现肾脏疾病、泌尿系统感染以及糖尿病等潜在健康问题。了解如何正确进行尿常规检查并解读结果，可以帮助我们及早发现问题，及时采取治疗措施。你是否知道自己的尿检结果意味着什么？快来一起探讨吧！
尿检：肾脏健康的“预警器”
尿液检查是通过检测尿液中的各项指标，包括红细胞、白细胞、尿蛋白等，来了解身体是否出现异常情况的一项常规检查。作为受检者，你可以初步通过观察尿液的颜色变化来获取一些健康线索：
- 正常情况下，尿液应该是清澈透明的。
- 若发现尿液颜色变为茶色、类似洗肉水的颜色或酱油色，则可能是尿路感染、肾炎等疾病的警示信号，需及时就医检查。
- 对于那些具有过敏体质的人来说，食用过多的小龙虾可能导致一种名为横纹肌溶解症的情况。这种病症会导致肌肉细胞内的物质大量进入血液循环，随后通过尿液排出体外，使尿液颜色变深，呈现出茶色或淡粉色。遇到这种情况，建议立即咨询医生，以便进行进一步的诊断和治疗。
尿检指标解读
尿蛋白
在正常的尿常规检查中，尿蛋白通常是阴性或仅显示微量。实际上，健康人的尿液中可能含有非常少量的蛋白质，但由于量太少，普通的检测方法无法检测到。当尿液中的蛋白质含量超过这一微小范围时，就会被检测出来，这种情况被称为“蛋白尿”。
尿蛋白持续增多通常提示可能存在肾脏疾病。然而，发热、剧烈运动或妊娠期间也可能偶尔出现尿蛋白。因此，如果检测到尿蛋白，建议进行追踪观察，以确定具体原因。这样有助于及时发现潜在的健康问题，同时也可避免不必要的担忧。
尿蛋白主要分为以下两种情况：
- 生理性蛋白尿：常见于食高蛋白饮食后，精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等，都可能出现暂时性的蛋白尿，但尿蛋白定性一般不超过（+）。
- 病理性尿蛋白：当肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，都可能会出现蛋白尿，定性可从（+~++++）不等；各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿；非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等，也可出现蛋白尿。
尿糖
尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，还可能是近端肾小管重吸收功能障碍的表现，应结合血糖检测及相关检查结果进一步明确诊断。
尿隐血
正常情况下尿潜血试验应为阴性。如果尿潜血阳性同时伴有尿蛋白，首先应考虑肾脏疾病或出血性疾病，建议进一步做肾功能检查。如果尿蛋白阴性，应前往相关专科检查，以确定出血的具体部位和性质。
- 镜下血尿：在高倍显微镜下，每个视野中尿液红细胞数超过3个，称为“镜下血尿”。
- 肉眼血尿：当尿液中红细胞数量显著增多，尿液颜色明显发红时，称为“肉眼血尿”。这种情况常见于泌尿系统的炎症、感染、结石或肿瘤等，需要特别注意，并立即前往泌尿专科进行进一步检查，以明确血尿的具体部位和原因。
尿白细胞
在正常情况下，尿液中含有的白细胞非常少，每个高倍显微镜视野下不超过3个。如果每视野白细胞超过5个，则称为“白细胞尿”。当尿液中白细胞数量显著增多，达到“脓尿”水平时，这通常提示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎等。遇到这种情况，建议及时就医，进行进一步检查和治疗。
尿液中出现上皮细胞
如果尿液中大量出现上皮细胞，且已排除阴道分泌物污染的可能性，这通常提示泌尿系统可能存在炎症。建议及时就医，进行进一步检查和治疗。
尿液中出现尿管型
尿中出现尿管型，尤其是颗粒管型、细胞管型等病理管型，通常提示肾脏存在实质性病变。建议及时就医，进行进一步检查和治疗。
尿胆原、尿胆红素
尿胆原、尿胆红素阳性多提示黄疸。
尿亚硝酸盐
尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。所以受检者如果从家里取尿到医院检查的话，需要马上送检，间隔时间在一小时内为宜。
肾病的高危人群和常见症状
肾病的高危人群主要包括：
- 糖尿病患者：糖尿病是导致终末期肾病（ESKD）的主要原因之一。
- 高血压患者：高血压同样会增加肾病风险。
- 有肾病家族史的人群
- 长期使用肾毒性药物的人
- 老年人
肾病的常见症状包括：
- 尿量变化：如夜尿增多、尿量减少或完全无尿
- 尿液性状改变：如泡沫尿、血尿
- 水肿：尤其是眼睑、下肢水肿
- 高血压
- 疲劳、食欲不振
- 贫血
如何正确进行尿检
为了确保尿检结果的准确性，需要注意以下几点：
- 最好采集晨尿，因为此时尿液浓缩，异常更容易被发现。
- 采集前应清洁外阴部，避免污染。
- 采集“中段尿”，即开始排尿时不要采集，中间部分的尿液最为合适。
- 尿样应尽快送检，最好在1小时内。
发现问题后的应对措施
如果尿检发现异常，不要过度紧张，但也不能掉以轻心。正确的做法是：
- 及时就医，进行进一步检查。
- 保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠。
- 控制血压、血糖等基础疾病。
- 定期复查，监测病情变化。
尿液检查是评估身体健康状况的重要工具之一。通过检测尿液中的各种化学成分和细胞，可以发现肾脏疾病、泌尿系统感染以及糖尿病等潜在健康问题。了解如何正确进行尿常规检查并解读结果，可以帮助我们及早发现问题，及时采取治疗措施。你是否知道自己的尿检结果意味着什么？快来一起探讨吧！