钟南山院士再发警告：抗生素滥用已成全球性危机，这些错误用药方式要不得
钟南山院士再发警告：抗生素滥用已成全球性危机，这些错误用药方式要不得
近日，著名呼吸病学专家、中国工程院院士钟南山再次发出警示：抗生素滥用是全世界面临的公共卫生问题，必须采取严厉措施加以控制。这一呼吁再次引发了社会对抗生素滥用问题的关注和思考。
抗生素滥用的危害不容忽视。据统计，每年因滥用抗生素而导致的死亡人数高达70万。这一惊人的数字背后，是一个个鲜活生命的逝去。小明就是一个典型的例子。作为一位忙碌的白领，他在一次细菌感染后，没有按照医生的建议完成整个抗生素疗程，结果导致病情复发且更加严重，最终不得不接受更复杂和长期的治疗。
事实上，抗生素滥用的危害远不止于此。世界卫生组织（WHO）预计，到2050年，耐药菌感染将超过癌症成为首位致死病因。我国作为全球最大的抗菌药消费国之一，住院患者的抗生素使用率高达80%，而真正需要使用抗生素的病人不到二成。这种过度使用和不合理应用，不仅导致细菌耐药性问题日益严重，还带来了诸多健康隐患。
复旦大学上海医学院副院长朱同玉教授指出，抗生素滥用已成为我国乃至全球面临的重大公共卫生挑战。在一些非感染性手术中不规范使用抗生素、疫情期间不合理给新冠病毒患者使用抗生素等现象屡见不鲜。这不仅影响了患者的治疗效果，还加剧了细菌耐药性的发展。
面对这一严峻形势，我国政府高度重视，相继出台了一系列政策和措施。自2011年以来，《抗菌药物临床应用管理办法（征求意见稿）》《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》等文件的印发，有力推动了抗菌药物的合理使用。全国抗菌药物临床应用监测网数据显示，从2011年到2023年，核心数据医院住院患者抗菌药物使用率从59.4%降至33.4%，门诊患者抗菌药物使用率从16.2%降至7.1%。
然而，抗生素滥用现象仍未完全杜绝。一些医疗机构仍存在不合理使用抗生素的情况。例如，2023年以来，山西代县和平医院对68%的住院患者进行两种、三种高等级抗生素治疗，部分患者在体温正常、白细胞计数正常、胸片无急性炎症表现的情况下，仍被诊断为急性支气管炎，并静脉注射头孢曲松、左氧氟沙星、克林霉素等高等级抗生素。
此外，抗生素在线上平台的轻易可得，也为滥用现象提供了便利。有记者在美团外卖平台轻易购得阿莫西林胶囊，且整个过程不到一分钟，凸显了网络销售环节存在的监管漏洞。
要从根本上解决抗生素滥用问题，需要医生、患者和社会各界的共同努力。首先，应进一步优化抗菌药物分级管理体系，加强政策衔接，从制度层面减少抗菌药物耐药。其次，需要提高临床医生合理用药观念和诊疗能力，定期开展规范化培训。同时，应加强公众健康科普教育，提高规范使用抗生素的意识，纠正不合理用药观念和习惯。
复旦大学上海医学院副院长朱同玉教授还建议，应从国家层面进一步规范和督查省级抗菌药物分级管理目录的设置标准与更新频率，推广分剂型、细化分类的抗菌药物精准化管理。此外，还应加大对新型抗菌药物研发的支持力度，探索噬菌体疗法等创新路径。
抗生素是人类对抗细菌感染的重要武器，但滥用只会加速其失效。正如钟南山院士所言，我们必须严控抗生素滥用，否则未来我们将面临无药可用的困境。这不仅需要医疗系统的努力，更需要每一位公民的参与和配合。让我们共同努力，合理使用抗生素，保护这一珍贵的医疗资源，守护人类的健康未来。