布洛芬服用剂量指南：你真的用对了吗？

布洛芬服用剂量指南：你真的用对了吗？

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近日，18岁的贵州女孩娟娟因高热自行服用布洛芬缓释胶囊，却因过量服用导致急性肝衰竭，转氨酶高达4000u/L。这个案例提醒我们，即使是常见的非处方药布洛芬，也需要严格遵照医嘱或说明书服用，否则可能带来严重的健康隐患。

布洛芬是一种广泛使用的非甾体抗炎药（NSAID），主要用于缓解轻至中度疼痛（如关节炎、牙痛、头痛、生理痛等）以及退烧。虽然布洛芬是常见药物，但其使用剂量和注意事项却十分讲究。

布洛芬有多种剂型，包括片剂、胶囊、缓释胶囊、混悬液、栓剂等。不同剂型的使用剂量有所不同：

成人常用剂量

• 布洛芬片/胶囊：每次200-400mg，每4-6小时一次，日最大剂量不超过2.4g。
• 布洛芬缓释胶囊：成人一般每次300mg，每日两次。

儿童常用剂量

• 颗粒剂：

  • 1-3岁儿童：每次半包（约100mg），一日三次。
  • 4-8岁儿童：每次一包（约200mg），一日三次。
  • 8岁以上儿童：根据体重调整，遵医嘱使用。

• 混悬滴剂：口服，按需每6-8小时一次，24小时内不超过4次，剂量为5-10mg/kg。

• 栓剂：直肠给药，1-3岁儿童每次50mg，间隔4-6小时，24小时不超过4次。

• 注射液：

  • 12-17岁青少年：每次400mg静脉滴注，每4-6小时可重复，日最大剂量2.4g。
  • 6个月至12岁以下儿童：按10mg/kg体重给药，每4-6小时一次，日最大剂量为2.4g或40mg/kg，取较低值。

特殊人群用药

• 老年人：因脏器功能减退，需减量使用，建议遵医嘱。
• 孕妇：禁用，尤其是妊娠晚期使用可能导致胎儿心血管畸形和腭裂。
• 哺乳期妇女：可在医生指导下谨慎使用，乳儿摄入量极低。

1. 用药间隔与疗程：一般每4-6小时服药一次，24小时内不超过4次。长期使用可能增加副作用风险，如胃肠道不适、肾损伤等。

2. 药物相互作用：

   • 不宜与小剂量阿司匹林合用，会减弱阿司匹林的抗血小板作用。
   • 避免与肝素、口服抗凝药、利尿降压药等合用，可能增加出血风险或影响药效。
   • 与二甲双胍等降糖药合用可能加重肾毒性。
   • 与阿莫西林等抗生素无明显相互作用，但需注意胃肠道反应。

3. 不良反应：可能出现恶心、呕吐、头痛等轻微反应；严重者需立即就医。

4. 心血管风险：增加严重心血管血栓事件风险，包括心肌梗塞和卒中等。患者，特别是心脑血管病患者，牢记：一旦出现胸痛、呼吸短促或呼吸困难，一个部位或身体一侧无力或口齿不清中的任何一种症状，应立即就医。

布洛芬虽然是常见非处方药，但使用时需谨慎。请严格遵循医嘱或药品说明书用药，如有疑问，请咨询专业医疗人员。