脂肪胰与胰腺癌：你了解多少？
脂肪胰与胰腺癌：你了解多少？
脂肪胰：一个不容忽视的健康隐患
近年来，随着肥胖率的持续上升，脂肪胰（也称为胰腺脂肪浸润）已成为一个日益严重的健康问题。脂肪胰是指过多的脂肪组织在胰腺中沉积，影响其正常功能的一种病理状态。这种现象与肥胖、高血脂和糖尿病等代谢性疾病密切相关，可能导致胰腺炎或胰腺癌风险增加，并引发或加重糖尿病。
脂肪胰的诊断与临床表现
脂肪胰的诊断主要依靠影像学检查，如超声波、CT扫描和MRI。这些检查手段能清晰显示胰腺内的脂肪沉积情况。此外，血脂检测也有助于了解患者的脂质代谢状况。
轻度脂肪胰可能无明显症状，但随着病情发展，患者可能出现以下表现：
- 消化不良：如腹胀、腹泻、食欲减退等
- 腹部不适：包括隐痛、恶心及粪便异常
- 全身症状：乏力、营养不良和体重下降等
脂肪胰与胰腺癌：密切相关的危险关系
最新研究揭示了脂肪胰与胰腺癌之间的重要联系。在2024年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，研究人员展示了关于胰腺癌驱动突变的重要发现。研究显示，健康胰腺组织与肿瘤组织在驱动基因突变上存在显著差异。在健康供体中，仅有0.81%至3.6%的细胞携带驱动基因突变，而在未经治疗的胰腺导管腺癌（PDAC）患者中，这一比例高达45%至64%。这些突变主要集中在KRAS和TP53基因上，这两个基因在胰腺癌的发生和发展中起着关键作用。
西班牙巴塞罗那Vall d'Hebron医院的Francisco Martínez-Jiménez博士指出，尽管驱动基因突变是癌症发生的重要条件，但仅凭这些突变往往不足以单独引发癌变。这一发现表明，其他环境因素在胰腺癌的选择与转化过程中发挥着至关重要的作用，例如慢性炎症、微环境变化或外部致癌因素的长期暴露等。因此，癌症的发生并不是单一因素的结果，而是多种复杂内外部因素相互作用的结果。
胰腺癌的最新诊疗进展
在胰腺癌的治疗方面，精准医疗正展现出巨大潜力。研究人员通过将分子变量与临床变量整合进患者来源的类器官（PDO）功能筛查，显著提高了对胰腺癌患者特异性治疗反应的预测能力。基于这些数据，研究人员开发了一种前瞻性的患者反应预测模型，该模型能够有效预测拥有完整临床结局数据的患者的整体治疗反应和无进展生存期（PFS）。
预防建议：健康生活方式是关键
预防脂肪胰及其相关并发症的关键在于健康的生活方式：
- 均衡饮食：避免高热量和高脂肪食物
- 定期锻炼：维持正常体重
- 戒烟限酒：减少有害物质摄入
- 定期体检：早期发现并干预相关疾病
脂肪胰与胰腺癌的关系研究仍在不断深入，但已有的证据表明，脂肪胰不仅是胰腺癌的危险因素，更可能成为早期诊断的重要标志物。通过改善生活方式和必要的医疗干预，可以有效降低胰腺癌的风险，提高患者生存率。